复发性无菌性脑膜炎的治疗包括一般治疗（充分休息、观察病情）、针对可能病因治疗（排查感染、自身免疫相关因素并处理）、对症支持治疗（降颅压、退热、缓解头痛）以及长期管理与随访（定期随访、生活方式指导），不同年龄患者在各环节需考虑不同特点。
一、一般治疗
休息与观察：患者需充分休息，密切观察病情变化，包括头痛、发热、脑膜刺激征等表现的动态情况，不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能更易出现呕吐等症状，要关注其精神状态等。
二、针对可能病因的治疗
感染相关排查与处理
莱姆病相关：若考虑莱姆病相关复发性无菌性脑膜炎，可进行相关检查明确后，依据病情可能需要使用抗生素等治疗，但具体药物选择需遵循循证依据，不同年龄患者用药有不同考量，儿童使用需特别注意药物安全性等。
其他感染因素：排查其他可能的病原体感染，如病毒等，若有明确病毒感染相关线索，对于儿童等特殊人群，主要以对症支持等为主，如针对发热等症状进行相应处理，但需避免不恰当用药。
自身免疫相关：若考虑自身免疫相关因素导致复发性无菌性脑膜炎，可能需要进一步完善自身抗体等相关检查，对于一些自身免疫性脑炎等相关情况，可能会涉及到免疫调节治疗等，但具体治疗方案需严格依据循证医学证据，特殊人群如儿童等在免疫调节治疗时需谨慎评估风险收益比。
三、对症支持治疗
降颅压：当患者存在颅内压增高相关表现时，如头痛剧烈等，对于儿童等特殊人群，需谨慎选择降颅压措施，可根据情况考虑使用合适的药物或方法，但要遵循儿科安全护理原则等。
退热：对于发热患者，根据患者年龄等情况选择合适的退热方式，非药物干预优先，如合适的物理降温等，当需要药物退热时，要注意儿童等特殊人群的用药禁忌等，避免使用不适合的药物。
缓解头痛：对于头痛明显患者，可采取合适的缓解措施，如让患者处于安静环境等，根据病情评估是否需要使用相关药物缓解，但要充分考虑不同人群的适用性。
四、长期管理与随访
定期随访：患者需要定期进行随访，监测病情变化，包括神经系统检查、相关实验室检查等，不同年龄患者随访频率和项目可能有所不同，儿童需关注生长发育等方面的影响，根据随访结果调整治疗方案。
生活方式指导：指导患者保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动等，对于不同年龄人群有不同的具体要求，儿童要注意营养均衡等，以促进整体健康，辅助病情管理。
