腹股沟疝气有典型症状及不同人群特殊表现,典型症状是腹股沟区可复性包块,还可有局部不适症状如疼痛、消化道症状,儿童多见于男孩因鞘状突未闭,成人男性斜疝与腹压高有关,女性较少,老年人易发生且嵌顿风险高,常伴基础疾病加重病情及嵌顿后并发症风险。
发生情况:这是腹股沟疝气最典型的症状。在站立、行走、咳嗽或劳动等腹内压增高的情况下,腹股沟区域会出现肿块。例如,儿童在哭闹、剧烈活动时,家长可能会发现孩子腹股沟部位有突出的包块。对于成年男性,长时间站立工作后,腹股沟区也可能出现可复性包块。
表现特点:包块通常呈圆形或椭圆形,开始时较小,随着病情发展可能逐渐增大。用手按压或平卧休息后,包块可自行回纳消失。
局部不适症状
疼痛:部分患者会感到腹股沟区域有坠胀感或隐痛。尤其是包块较大时,这种不适感可能会更明显。比如,有些患者会感觉腹股沟部位有牵拉样疼痛,在活动后疼痛可能会加重。对于老年人,由于腹壁组织较为薄弱,疝气可能更容易发生嵌顿,此时疼痛会较为剧烈,并且包块不能回纳。
消化道症状:如果疝气发生嵌顿,影响到肠道功能,患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等消化道症状。例如,当疝内容物为肠管时,肠管嵌顿会导致肠道蠕动受阻,进而引起上述消化道反应。儿童疝气嵌顿时,除了局部包块不能回纳外,也可能出现哭闹不安、拒食等表现,这是因为肠道受影响后患儿身体不适。
不同人群的特殊表现
儿童:儿童腹股沟疝气多见于男孩,主要是由于先天性鞘状突未闭导致。除了腹股沟区可复性包块外,在哭闹、咳嗽等腹压增加时包块明显,安静或平卧时包块可消失。有些婴儿疝气可能在出生后不久就被发现,家长可能会注意到孩子腹股沟部位有异常凸起。
成人:成年男性腹股沟疝气常见于腹股沟斜疝,与腹壁薄弱、长期腹压增高(如从事重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等)有关。成年女性也可能发生腹股沟疝气,但相对较少,女性疝气可能与股疝等类型相关,除了腹股沟区包块外,可能会有一些非特异性的腹部不适,但往往容易被忽视。老年人由于身体机能下降,腹壁肌肉、筋膜等组织退化,腹股沟疝气更容易发生,且嵌顿的风险较高,因为老年人可能同时伴有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病(可导致长期咳嗽,增加腹压)、前列腺增生(可引起排尿困难,导致腹压增高)等,这些因素会加重疝气的病情,并且使嵌顿后出现严重并发症的风险增加。