血糖高不等同于糖尿病，正常空腹血糖3.9~6.1mmol/L、餐后2小时小于7.8mmol/L，血糖高有生理性和病理性非糖尿病情况，如年龄、生活方式致生理性高血糖，库欣综合征、应激致病理性非糖尿病高血糖，糖尿病诊断有严格标准，需进一步检查明确血糖高原因。
一、生理性血糖高的情况
1.年龄因素：儿童和青少年处于生长发育阶段，代谢相对旺盛，但一般情况下血糖维持在正常范围。不过在一些特殊的生理状态下，比如进食大量高糖食物后，儿童也可能出现暂时性血糖升高，这是因为儿童的胰岛功能在短时间内对血糖的调节还未达到完全稳定的状态，但这并非糖尿病。老年人由于身体机能衰退，胰岛素分泌和作用可能会有一定变化，不过偶尔的一次血糖高也可能是由于进食等生理因素引起，不一定就是糖尿病。
2.生活方式因素：短时间内摄入大量高糖食物，像一次性喝很多含糖饮料、吃很多糖果等，会导致血糖短时间内升高。另外，剧烈运动后也可能出现应激性血糖升高，这是因为运动时身体的应激反应会使升糖激素分泌增加，从而导致血糖短暂升高，这种情况去除诱因后血糖可恢复正常，并非糖尿病。
3.特殊病史相关的生理性波动：对于没有基础疾病的健康人，单纯的生理性血糖高通常不会持续存在，也不会引发糖尿病相关的慢性并发症。但如果本身有一些轻微的代谢紊乱倾向，在特定的生活方式影响下可能出现血糖高，但不能就此诊断为糖尿病。
二、病理性血糖高但非糖尿病的情况
1.其他内分泌疾病：比如库欣综合征，是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素，可促进肝糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，从而导致血糖升高；甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，加速肠道对碳水化合物的吸收，增加肝糖原分解，也会引起血糖升高，但这些情况通过相应内分泌疾病的检查可以明确诊断，并非糖尿病。
2.应激状态：严重创伤、大手术、感染等应激情况下，身体会释放大量应激激素，如肾上腺素、皮质醇等，这些激素会使血糖升高，当应激状态缓解后，血糖大多可恢复正常，这种血糖高不是糖尿病导致的。
而糖尿病的诊断有严格标准，一般是空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等典型症状，或者没有典型症状但重复检测一次达到上述血糖值才可诊断为糖尿病。所以血糖高只是一个提示信号，需要进一步通过专业检查来明确具体原因，不能仅凭血糖高就判定为糖尿病。
