沙眼衣原体引起的尿道炎,男性患者有尿道分泌物、尿道不适、排尿异常等典型症状,迁延不愈可致附睾炎;女性患者尿道、阴道有相应症状,易上行感染致盆腔炎等并发症,不同人群症状有差异。
典型症状:
尿道分泌物:发病初期可能出现少量稀薄的尿道分泌物,呈浆液性或黏液性,随着病情发展,分泌物可能会变得浓稠,颜色可呈乳白色等。研究表明,约50%-70%的男性沙眼衣原体尿道炎患者会出现尿道分泌物增多的情况。
尿道不适:尿道会有瘙痒、刺痛或烧灼感等不适感觉,这种不适可能在排尿时加重。一般在感染后1-3周左右出现尿道不适症状,瘙痒感较为明显,部分患者可感觉尿道内有轻微的蚁行感。
排尿异常:可出现尿频、尿急等症状。尿频表现为排尿次数明显增多,尿急则是有强烈的排尿意愿,难以控制。有数据显示,约30%-50%的男性沙眼衣原体尿道炎患者会出现不同程度的尿频、尿急症状。
特殊情况:如果病情迁延不愈,可能会引起附睾炎等并发症,此时可出现附睾肿大、疼痛,阴囊部位也可能有坠胀感等症状。男性附睾炎的发生率约为1%-2%,多为单侧发病。
女性患者症状
典型症状:
尿道症状:部分女性患者可能出现尿道分泌物,但其症状往往相对男性较不典型,尿道分泌物可能较少,容易被忽视。同时,也可能出现尿道瘙痒、刺痛等不适,但程度可能较男性轻。
阴道症状:阴道分泌物增多是常见症状之一,分泌物可呈脓性或黏液脓性。另外,阴道可能会有瘙痒感,部分患者还可能出现外阴瘙痒。研究发现,约60%-70%的女性沙眼衣原体尿道炎患者会出现阴道分泌物异常增多的情况。
排尿异常:可出现尿频、尿急等排尿异常症状,与男性类似,但发生率可能相对男性稍低,约20%-40%的女性患者会出现。
特殊情况:女性沙眼衣原体尿道炎容易上行感染引起盆腔炎等并发症,盆腔炎可导致下腹部疼痛、性交痛等症状,还可能影响月经,出现月经紊乱等情况。盆腔炎的发生率在女性沙眼衣原体尿道炎患者中约为10%-20%,严重时可能会影响生育功能,导致输卵管粘连、堵塞等,进而引起不孕或宫外孕等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在感染沙眼衣原体引起尿道炎时,症状可能会有一定差异。例如,年轻女性性生活活跃,感染风险相对较高,且出现盆腔炎等并发症的风险可能较其他人群更高;而有不洁性生活史的人群感染沙眼衣原体尿道炎的概率明显增加,症状出现的时间和严重程度也可能受到既往健康状况等因素影响。