病毒性肝炎出现黄疸症状、消化道症状严重、有出血倾向、肝区疼痛持续不缓解、出现精神神经症状时都需及时就医,因这些情况分别提示不同程度肝脏受损及可能出现的严重并发症,需进一步评估病情并采取相应治疗措施,部分特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者更需重视及时就医。
消化道症状严重时
病毒性肝炎患者常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。如果消化道症状非常严重,比如严重到无法进食,导致脱水、电解质紊乱等情况时,就需要就医。例如,患者频繁呕吐,无法摄入足够的水分和营养物质,可能会引起身体虚弱、尿量减少等表现,此时需要通过静脉补液等方式来维持患者的水电解质平衡和营养状况,同时进一步明确病毒性肝炎的病情程度,采取针对性治疗。对于老年患者,本身消化功能就相对较弱,消化道症状严重时更易出现营养不良等问题,需要及时就医进行评估和处理。
出现出血倾向时
部分病毒性肝炎患者可能会出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。这是因为肝脏受损后,会影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常。当出现明显出血倾向时,必须就医。比如,牙龈出血不止,或者皮肤出现大片瘀斑,可能提示患者的肝脏合成凝血因子的功能严重受限,需要尽快明确病因,采取措施纠正凝血功能异常,防止出现更严重的出血事件,如消化道大出血等。对于有基础疾病的患者,如本身有血液系统疾病的病毒性肝炎患者,出血倾向可能会更加复杂,就医能更好地综合评估病情并进行处理。
肝区疼痛持续不缓解时
病毒性肝炎患者可能会有肝区隐痛等情况,但如果肝区疼痛持续不缓解,甚至逐渐加重,就需要就医。肝区疼痛持续不缓解可能提示肝脏炎症在进展,或者出现了其他并发症,如肝脓肿等。通过就医可以进行相关检查,如腹部超声等,来明确肝脏的具体情况,以便采取相应的治疗措施来缓解疼痛并控制病情发展。对于妊娠期的病毒性肝炎患者,肝区疼痛持续不缓解需要格外重视,因为妊娠本身可能会影响肝脏的负担,需要及时就医评估对母婴的影响。
出现精神神经症状时
当病毒性肝炎患者出现乏力加重、嗜睡、烦躁不安、意识障碍等精神神经症状时,可能提示出现了肝性脑病。这是一种严重的并发症,需要立即就医。肝性脑病是由于肝脏功能严重受损,不能有效代谢体内的有毒物质,导致毒素积聚影响神经系统功能。无论是哪种病毒性肝炎发展到这一阶段都非常危险,需要尽快进行救治,包括降低血氨、纠正电解质紊乱等一系列治疗措施。对于儿童患者出现此类精神神经症状,由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟,病情变化可能更快,必须争分夺秒就医处理。