老年人脑萎缩会出现认知功能减退（记忆力下降、认知能力下降）、精神行为异常（情绪不稳定、行为异常）、运动功能障碍（共济失调、肌张力改变）、语言障碍、智能减退等症状，家属需多关心照顾，防意外，发现症状及时就医检查并干预。
认知能力下降：患者的认知能力会出现下降，表现为对时间、空间的定向力障碍，比如不知道现在是何年何月、身处何地等。在判断能力方面也会出现问题，例如难以正确判断事物的轻重缓急、对问题的分析和解决能力下降等。这是由于脑萎缩累及了大脑多个与认知相关的区域，影响了大脑的整体认知功能。
精神行为异常
情绪不稳定：脑萎缩的老年人可能出现情绪不稳定的情况，容易出现焦虑、抑郁等情绪。焦虑表现为无端的紧张、担心，可能伴有心悸、手抖等躯体症状；抑郁则表现为情绪低落、对以往感兴趣的事物失去兴趣、缺乏活力等。这与脑萎缩导致大脑内神经递质失衡有关，比如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的变化可能影响情绪调节。
行为异常：部分患者会出现行为异常，如无目的的徘徊、重复刻板的行为等。例如反复地开关门、重复摆放物品等。这是因为脑萎缩影响了大脑对行为的调控功能，导致行为失去正常的节律和目的性。
运动功能障碍
共济失调：当脑萎缩累及小脑等部位时，会出现共济失调的症状，表现为行走不稳，步态蹒跚，走路时左右摇晃，如同醉酒步态。在肢体运动方面，可能出现动作不协调，比如拿东西时手抖，难以准确握住物品等。这是由于小脑受损影响了机体的平衡和运动协调功能。
肌张力改变：可能出现肌张力增高或降低的情况。肌张力增高时，肢体变得僵硬，活动受限；肌张力降低时，肢体松软，缺乏力量。这与脑萎缩影响了锥体系和锥体外系的功能有关，导致对肌肉张力的调节失常。
其他症状
语言障碍：随着脑萎缩的进展，部分患者可能出现语言障碍，表现为说话含糊不清、词汇贫乏、找词困难等。严重时可能出现失语症，完全不能表达自己或理解他人的语言。这是因为语言中枢所在的脑区受到脑萎缩的影响，导致语言功能受损。
智能减退：整体智能水平下降，患者的学习能力、解决新问题的能力等都明显降低。例如难以适应新的生活环境变化，对新的知识和技能的接受能力大幅下降。这是脑萎缩广泛影响大脑功能的结果，导致大脑的综合智能水平降低。
对于老年人脑萎缩出现的这些症状，家属要给予更多的关心和照顾。在生活中要注意防止老年人摔倒等意外情况发生，因为共济失调等运动障碍可能导致老年人行动不便，增加跌倒风险。同时，如果发现老年人出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT或MRI等，以明确脑萎缩的情况，并在医生的指导下进行相应的管理和干预。
