羊水栓塞是严重分娩期并发症，发生时间不固定，产后1小时内和1小时后均可能发生，产后1小时内与子宫收缩、高龄产妇、妊娠合并症等有关，1小时后有其特殊发病机制，所有产妇都需关注，起病急骤凶险，医护需快速识别抢救，产妇产后要密切观察。
病理生理基础：在分娩过程中，羊水及其内容物进入母体血液循环是羊水栓塞发生的关键。产后1小时内，子宫收缩仍较为强烈，胎盘剥离面血窦开放，此时若有少量羊水成分进入血循环，就可能引发羊水栓塞相关的一系列病理生理变化。例如，羊水内的有形成分（如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等）可阻塞肺血管，导致肺动脉高压，进而引起呼吸循环功能衰竭等严重后果。
年龄因素影响：对于高龄产妇来说，身体各方面机能相对较弱，尤其是凝血功能等可能存在一定程度的下降，产后1小时内发生羊水栓塞的风险相对更高。因为高龄产妇的机体对羊水成分进入循环后的应激反应可能不如年轻产妇那么协调，更容易出现严重的病理改变。
既往病史影响：有妊娠合并症的产妇，如妊娠高血压疾病、糖尿病等，产后1小时内发生羊水栓塞的风险也会增加。例如妊娠高血压疾病产妇，血管内皮可能存在损伤，这使得羊水成分更容易进入血液循环并引发更严重的反应。
产后1小时后发生的情况
发病机制特殊性：产后1小时后发生羊水栓塞相对较少见，但仍有可能发生。此时子宫收缩相对减弱，胎盘剥离面的情况相对稳定，但可能存在一些特殊情况导致羊水成分进入循环。比如，一些轻微的胎膜破裂后，少量羊水在产后一段时间因子宫的某些异常活动（如子宫收缩不协调等）缓慢进入母体循环。
性别相关注意点：从性别角度看，所有产妇都有发生产后羊水栓塞的可能，但由于女性的生殖系统生理特点，在产后的不同时间都需要密切关注是否出现羊水栓塞的相关症状。不过性别本身并不是导致产后不同时间发生羊水栓塞的直接决定因素，而是通过与其他因素（如产妇的身体状况、分娩过程等）共同作用来影响。
生活方式与病史综合影响：有过剖宫产史的产妇，产后发生羊水栓塞的风险可能与无剖宫产史产妇有所不同。剖宫产手术可能导致子宫肌层等组织的结构改变，产后如果出现羊水成分进入循环的情况，更容易引发严重的羊水栓塞表现。另外，一些有过不良妊娠史的产妇，自身的机体状态可能处于相对敏感的状态，产后无论是1小时内还是1小时后，发生羊水栓塞的潜在风险都需要医护人员高度警惕。
羊水栓塞起病急骤，病情凶险，无论在产后何时发生，都需要医护人员具备快速识别和抢救的能力。对于产妇来说，在产后需要密切观察生命体征、阴道出血等情况，一旦出现呼吸困难、寒战、咳嗽、发绀等疑似羊水栓塞的症状，应立即进行抢救。
