破伤风针有破伤风抗毒素(TAT)和破伤风人免疫球蛋白(TIG),TAT保护时长约10日,TIG约3-4周;伤口污染严重深窄、个体免疫差异会影响破伤风管效时长;受伤后尽早注射,最好24小时内,超24小时污染重深伤口也建议打,注射后要观察,日常要清洁伤口等,不同年龄人群有不同注意要点。
保护时长:一般为10日左右。其是用破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。由于是马血清,注射前需做皮试,过敏者可能发生过敏性休克等严重反应。对于儿童来说,因其免疫系统尚未完全发育成熟,使用时更要严格遵循皮试等操作流程,密切观察是否有过敏等异常反应。
破伤风人免疫球蛋白(TIG)
保护时长:通常可维持3-4周。它是由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康人血浆,经提取、纯化制成的人免疫球蛋白制剂。与TAT相比,其过敏反应发生率低,一般无需皮试,但价格相对较高。在不同年龄人群中,如老年人由于身体机能衰退,使用该制剂时也需要关注自身的健康状况,若有基础疾病需综合评估使用风险。
影响破伤风管效时长的因素
伤口情况
如果伤口污染严重、伤口深且窄,会使破伤风杆菌更容易在厌氧环境下繁殖,这可能会影响破伤风机体产生免疫应答的效果,从而可能缩短有效保护时长。例如,被生锈的铁钉扎伤且伤口较深的情况,相较于浅表的擦伤,破伤风管效时长受影响的可能性更大。不同年龄人群中,儿童的伤口愈合能力相对较弱,若伤口情况不佳,可能更易影响破伤风管效。
个体差异
不同人的免疫系统功能存在差异。年轻人免疫系统功能较强的话,可能能更好地应对破伤风杆菌的刺激,维持破伤风管效的时间相对较长;而老年人免疫系统功能衰退,可能会使破伤风管效时长缩短。比如,一位身体硬朗的年轻人和一位患有多种慢性疾病的老年人,同等条件下受伤注射破伤风针,老年人破伤风管效时长可能更短。
受伤后何时注射破伤风针及注意事项
受伤后注射时间
一般来说,受伤后应尽早注射破伤风针,最好在24小时内注射,但即使超过24小时,仍有一定的预防作用。对于污染严重的伤口或深伤口,即使超过24小时,也建议注射。不同年龄人群中,儿童受伤后更应及时评估并尽早决定是否注射破伤风针,因为儿童感染破伤风后病情进展可能较快。
注意事项
注射破伤风针后,要在医院观察一段时间,尤其是首次使用TAT的患者,观察是否出现过敏等不良反应。在日常生活中,要保持伤口清洁,避免沾水,防止感染。对于儿童,家长要注意看护,避免儿童搔抓伤口,按照医嘱做好伤口护理等相关事宜。同时,要留意自身或儿童注射后的身体状况,如出现发热、伤口红肿加重等异常情况,应及时就医。



