小儿糖尿病会有多种表现，包括多饮多尿，因高血糖致尿渗透压增高、渗透性利尿且机体失水致饮水增多；体重下降，因胰岛素缺乏致脂肪和蛋白质分解加速、合成减少；多食，因胰岛素缺乏致细胞不能充分摄取葡萄糖、能量供应不足产生饥饿感；精神萎靡，因血糖代谢紊乱致能量供应不足影响神经系统功能；视力模糊，因血糖急剧变化致晶状体渗透压改变、屈光改变；皮肤感染，因高血糖利于细菌真菌生长繁殖且患儿免疫功能可能受影响致皮肤易感染且不易愈合。
原因：高血糖状态下，肾脏在过滤血液时，过多的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿液中葡萄糖含量升高，带走大量水分，引起渗透性利尿，出现多尿；机体失水后刺激口渴中枢，导致患儿饮水增多。
体重下降
表现：尽管孩子食欲可能正常甚至增加，但体重却逐渐减轻。这是因为体内的葡萄糖不能被充分利用，身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而导致体重下降。例如原本体重稳定增长的小儿，在患上糖尿病后，体重不再增加甚至逐渐减轻。
原因：糖尿病患儿体内胰岛素绝对或相对缺乏，不能有效促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，机体处于能量代谢紊乱状态，脂肪和蛋白质分解加速，合成减少，导致体重下降。
多食
表现：小儿糖尿病时，由于机体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，患儿会产生饥饿感，从而出现多食的现象。孩子可能会比平时吃得更多，但仍然感觉饥饿。比如平时吃一碗饭的孩子，患病后可能要吃两碗甚至更多才能满足。
原因：胰岛素缺乏使细胞不能充分摄取葡萄糖，细胞内能量供应不足，产生饥饿信号，刺激患儿产生多食的表现。
精神萎靡
表现：患儿可能会出现精神不振、容易疲倦、烦躁不安等情况。因为身体能量代谢异常，不能为正常的生理活动提供充足能量，所以孩子会显得没有力气，精神状态不佳。例如原本活泼好动的小儿，变得不爱玩耍，总是想躺着休息。
原因：血糖代谢紊乱，能量供应不足，影响神经系统的正常功能，导致患儿精神萎靡。
视力模糊
表现：血糖急剧变化时，会引起晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光改变，从而出现视力模糊的症状。小儿可能会说看东西不清楚，尤其是看远处的物体时。比如孩子原本视力正常，突然出现看不清黑板上的字等情况。
原因：血糖波动影响晶状体的代谢和屈光状态，使晶状体swelling，屈光度发生改变，进而影响视力。
皮肤感染
表现：由于高血糖环境有利于细菌和真菌的生长繁殖，小儿糖尿病患儿容易出现皮肤感染，如反复的疖肿、痈、脓疱疮等，而且感染不容易愈合。例如孩子的皮肤上反复出现红色的、有脓头的疖肿，即使经过治疗，恢复也比较缓慢。
原因：高血糖为细菌、真菌等病原体提供了良好的生长环境，同时患儿的免疫功能也可能受到一定影响，导致皮肤容易发生感染且不易痊愈。
