牙龈肿痛能否自愈及自愈时间受病因与病情轻重、口腔卫生状况、全身健康状况等因素影响。轻度局部刺激等引起的轻度牙龈肿痛，若去除刺激、保持良好口腔卫生，部分人1-2天或3-5天可能自愈；牙周炎、智齿冠周炎等疾病引起的牙龈肿痛较难自愈，年龄大、口腔卫生差、全身健康状况不佳（如糖尿病、免疫力低下等）者自愈更难且时间长，超2周未缓解需就医。
病因与病情轻重
轻度局部刺激引起：若牙龈肿痛是由进食过硬食物等轻度局部刺激导致，且刺激因素能及时去除，部分人可能在1-2天内自愈。例如偶尔因啃咬较硬苹果导致的轻微牙龈肿痛，去除刺激后，机体自身的修复机制可能在短时间内使症状缓解。
牙周炎等疾病引起：如果是牙周炎等疾病引发的牙龈肿痛，一般很难自愈。牙周炎是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症，病情会逐渐发展，若不进行治疗，牙龈肿痛会反复出现且有加重趋势。年龄较大的人群由于身体机能相对下降，牙周组织修复能力减弱，此类牙龈肿痛自愈的可能性更低且自愈时间会延长。
智齿冠周炎引起：智齿冠周炎导致的牙龈肿痛也较难自愈。青少年由于智齿萌出等原因易患智齿冠周炎，随着年龄增长，智齿萌出情况相对稳定，但如果本身口腔卫生状况不佳，智齿冠周炎引发的牙龈肿痛也不易自愈，且病情可能会反复，严重时还可能伴有发热等全身症状。
口腔卫生状况
口腔卫生良好者：口腔卫生状况良好的人，口腔内细菌数量相对较少，机体自身的防御和修复能力能更好地发挥作用。例如每天认真刷牙、使用牙线等保持口腔清洁的人群，当出现轻度牙龈肿痛时，可能在3-5天内自愈。
口腔卫生差者：口腔卫生差的人，口腔内牙菌斑、牙结石等刺激物较多，会持续刺激牙龈，阻碍牙龈的自愈过程。长期不刷牙、不漱口的人，牙龈肿痛可能会持续较长时间，甚至加重病情，自愈时间会大大延长，儿童由于自我口腔清洁意识和能力较差，若口腔卫生差导致牙龈肿痛，更难自愈且需特别注意口腔清洁的引导。
全身健康状况
健康人群：身体健康、免疫力正常的人群，自身的免疫系统能较好地应对牙龈的炎症反应，轻度的牙龈肿痛可能在较短时间内自愈。年轻人通常身体状况较好，若因轻度局部刺激出现牙龈肿痛，可能3-7天内自愈。
免疫力低下人群：患有糖尿病等全身疾病导致免疫力低下的人群，牙龈肿痛后自愈困难。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内的感染不易控制，牙龈肿痛会持续较长时间，且容易反复。老年人如果患有多种慢性疾病，免疫力相对较低，牙龈肿痛的自愈时间也会延长，需要更加关注口腔健康和全身状况的管理。
一般来说，轻度且病因明确的牙龈肿痛，若能及时去除刺激因素、保持良好口腔卫生，可能1-2周内有自愈倾向，但如果超过2周牙龈肿痛仍未缓解甚至加重，应及时就医，进行口腔检查和相应治疗，避免病情进一步恶化。
