酒精性肝炎有一般症状（全身乏力、体重变化）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐、腹痛）、肝脏相关表现（肝脏肿大、黄疸）及其他表现（少数低热需与其他感染鉴别），不同年龄段、性别患者表现有一定差异，部分情况需特殊关注。
1.一般症状
全身情况：酒精性肝炎患者常出现全身乏力的症状，这是比较常见的表现之一，可能与肝脏功能受损，机体代谢紊乱等因素有关。在年龄方面，不同年龄段的患者可能都有乏力表现，但老年人可能因本身基础健康状况相对较差，乏力感可能更为明显。对于有长期饮酒史的人群，更易出现全身乏力症状。
体重变化：部分患者会有体重减轻的情况，这与肝脏对营养物质的代谢、合成功能障碍有关，导致机体营养摄入和利用失衡。男性和女性患者均可能出现体重减轻，但具体程度可能因个体饮酒量、基础营养状况等不同而有所差异。
2.消化道症状
食欲减退：患者往往食欲不佳，对食物缺乏兴趣，这与肝脏炎症影响胃肠道消化功能、胆汁分泌排泄异常等因素相关。各年龄段患者均可出现食欲减退，但儿童患者可能因食欲减退影响生长发育，需特别关注其营养补充情况。有长期大量饮酒史的人群，食欲减退可能更为突出。
恶心、呕吐：酒精性肝炎可引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状，尤其是在进食后较为明显。这是因为肝脏病变影响了消化液的分泌和胃肠道的正常蠕动。不同性别患者出现恶心、呕吐的频率可能无明显差异，但女性患者在妊娠等特殊生理状态下若合并酒精性肝炎，需谨慎处理恶心、呕吐等症状，避免发生误吸等危险。
腹痛：部分患者会有腹痛表现，多为右上腹隐痛或胀痛，与肝脏肿大、炎症刺激周围组织等因素有关。年龄较大的患者可能对疼痛的感知和表述与年轻人有所不同，需要仔细评估腹痛的程度、性质等。有胆道疾病合并酒精性肝炎的患者，腹痛可能更为复杂。
3.肝脏相关表现
肝脏肿大：通过体格检查可发现肝脏肿大，这是由于肝脏炎症导致肝细胞肿胀、肝脏体积增大。在儿童患者中，肝脏肿大可能提示病情相对较为活跃，但儿童肝脏本身相对柔软，肿大表现可能需要更细致的检查来明确。男性患者若长期大量饮酒，肝脏肿大的发生率可能相对较高。
黄疸：随着病情进展，部分患者会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，这是因为肝细胞受损，胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素水平升高。不同年龄患者出现黄疸时的表现可能相似，但新生儿若发生酒精性肝炎合并黄疸，情况较为特殊，需及时就医处理，因为新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟，黄疸可能对其神经系统等造成影响。女性患者在妊娠期间若出现酒精性肝炎黄疸，处理需更加谨慎，要综合考虑对胎儿和自身的影响。
4.其他表现
发热：少数患者可能出现低热，一般体温在37.5℃-38℃左右，与肝脏炎症反应有关。但需注意与其他感染性疾病相鉴别。老年人由于机体免疫力相对较低，发热时需警惕是否合并有其他感染情况，要仔细排查病因。有基础疾病的患者出现发热，更要全面评估病情。
