膀胱炎可能引发肾盂肾炎，女性因尿道短直等更易发生，机体免疫力低、膀胱引流不畅也易致其发生，膀胱炎有膀胱刺激症状，肾盂肾炎有膀胱刺激及寒战高热腰痛等表现，未控可能致肾功能损害，应积极治膀胱炎、增强免疫力、保持尿道清洁、处理膀胱引流不畅情况来预防。
一、发生机制
女性更易发生：女性的尿道较短且直，距离肛门较近，细菌更容易从尿道进入膀胱，进而上行感染肾脏。例如，年轻女性在性生活后，细菌容易侵入尿道引发膀胱炎，如果此时未及时治疗，细菌很容易向肾盂部位扩散。对于老年女性，由于雌激素水平降低，尿道黏膜抵抗力下降，也更容易出现膀胱炎并进而发展为肾盂肾炎。
机体免疫力因素：当机体免疫力低下时，如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的人群，膀胱内的细菌更容易突破机体的防御机制，向肾盂部位侵袭。比如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时其自身的免疫功能也受到影响，膀胱炎时细菌更容易蔓延至肾盂。
膀胱引流不畅因素：如果存在膀胱结石、前列腺增生等情况导致膀胱引流不畅，尿液在膀胱内潴留，细菌容易滋生，膀胱炎不易治愈，也就更易引发肾盂肾炎。例如，前列腺增生的患者，尿液排出受阻，膀胱内残余尿量增多，为细菌的生长提供了良好的环境，膀胱炎反复发作，进而可能累及肾盂。
二、临床表现及危害
膀胱炎表现：主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可能伴有下腹部疼痛。例如，急性膀胱炎患者会突然出现明显的尿频，每小时可能需要排尿数次，同时伴有尿道的灼热感和疼痛。
肾盂肾炎表现：除了有膀胱炎的膀胱刺激症状外，还会出现寒战、高热、腰痛等症状。腰痛通常表现为肾区的叩击痛，体温可高达39℃以上。如果肾盂肾炎未能及时控制，可能会引起肾功能损害等严重后果。对于儿童患者，肾盂肾炎的临床表现可能不典型，可能仅表现为发热、呕吐、精神萎靡等，容易被忽视，需要特别警惕。
三、预防及应对措施
积极治疗膀胱炎：一旦发生膀胱炎，应及时使用抗生素进行治疗，遵循足疗程用药的原则，以彻底清除膀胱内的细菌，防止细菌上行感染。例如，对于单纯性膀胱炎，一般使用敏感抗生素治疗3-7天。
增强机体免疫力：对于免疫力低下的人群，如糖尿病患者，应积极控制血糖，通过合理饮食、适当运动和规范的降糖治疗，将血糖控制在理想范围内，以提高机体的抵抗力。对于老年女性，可以通过适当补充雌激素来增强尿道黏膜的抵抗力。
保持尿道清洁：注意个人卫生，尤其是女性要保持会阴部清洁，性生活后及时排尿，以减少细菌在尿道的定植。例如，性生活后立即用清水清洗会阴部，并尽快排尿，将可能进入尿道的细菌排出体外。
处理膀胱引流不畅情况：对于存在膀胱结石、前列腺增生等导致膀胱引流不畅的情况，应及时就医进行相应的治疗。如膀胱结石可以通过手术取石，前列腺增生可以根据病情选择药物治疗或手术治疗等，以改善膀胱引流，预防膀胱炎及肾盂肾炎的发生。
