腹膜炎的相关检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查有腹部体征（压痛、反跳痛、腹肌紧张等不同年龄表现有差异）和生命体征（体温升高、心率加快等）；实验室检查中血常规白细胞计数及中性粒细胞比例升高，CRP在炎症时迅速升高且程度与炎症严重程度相关；影像学检查里腹部X线可看游离气体，超声能发现积液、脓肿等，CT能清晰显示细微结构明确炎症情况，儿童检查需考虑辐射等因素。
一、体格检查
1.腹部体征：
患者通常会有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，这是腹膜炎的重要体征。压痛是指用手按压腹部时患者感到疼痛，反跳痛是指按压腹部后迅速抬手时患者疼痛加剧，腹肌紧张表现为腹部肌肉僵硬。不同年龄人群的表现可能有所差异，儿童由于腹壁较薄，体征可能相对不典型，但仍可通过仔细检查发现异常。例如，在成人中腹膜炎时腹肌紧张较明显，而婴幼儿可能仅表现为腹部膨隆、拒按等。
2.生命体征：
可能出现体温升高，这是机体对炎症的反应。不同年龄阶段体温升高的特点不同，儿童的体温调节中枢尚未发育完善，体温变化可能更为迅速和明显。同时，还可能伴有心率加快等表现，通过监测生命体征可以初步判断病情的严重程度。
二、实验室检查
1.血常规：
白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会增高，这提示体内存在感染性炎症反应。但需要注意不同年龄人群的白细胞正常范围不同，儿童的白细胞计数在不同年龄段有其特定的参考值，例如新生儿白细胞计数相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人水平。通过血常规检查可以辅助判断是否存在感染以及感染的大致情况。
2.C-反应蛋白（CRP）：
CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症状态下会迅速升高。其升高的程度往往与炎症的严重程度相关。例如，腹膜炎病情越严重，CRP升高越明显。对于不同年龄的患者，CRP的临床意义相同，但在儿童中需要结合其他检查综合判断，因为儿童的生理状态可能影响CRP的基础水平。
三、影像学检查
1.腹部X线检查：
可以观察到腹腔内是否有游离气体，对于消化道穿孔引起的腹膜炎有一定的诊断价值。例如，消化道穿孔时可见膈下游离气体。但对于一些早期的腹膜炎或腹腔内少量游离气体可能难以发现，不同年龄患者的X线表现可能因腹部气体分布等因素有所不同，儿童的腹部X线检查需要更加谨慎，注意辐射剂量的控制。
2.腹部超声检查：
能发现腹腔内有无积液、脓肿等情况，还可以帮助判断腹腔内器官的情况，如肝脏、胆囊、阑尾等是否存在病变。对于小儿腹膜炎，超声检查相对较为安全，可清晰显示腹腔内结构，有助于发现腹腔内的异常积液等情况。例如，阑尾炎引起的腹膜炎时超声可能发现肿大的阑尾及周围积液等表现。
3.腹部CT检查：
对于腹膜炎的诊断具有较高的价值，能够更清晰地显示腹腔内的细微结构，明确炎症的范围、程度以及是否存在脓肿等并发症。但儿童进行CT检查时需要权衡辐射风险与诊断价值，必要时才进行。例如，对于复杂的腹膜炎病例，CT可以更精准地评估病情。
