智齿牙龈肿痛可通过局部处理(生理盐水冲洗、局部上药)、全身治疗(抗感染、止痛)、日常护理(保持口腔清洁、调整饮食)缓解,若肿痛持续不缓解或出现发热、面部肿胀等症状需及时就医,医生会进一步检查并制定个性化治疗方案,如炎症控制后考虑拔除位置不正的智齿等。
一、局部处理
1.生理盐水冲洗:可用生理盐水进行局部冲洗,生理盐水能清洁口腔,减少局部的细菌等炎性物质,缓解牙龈肿痛。对于不同年龄人群,操作时需注意力度等,儿童要安抚其配合,避免紧张不配合导致冲洗不顺利。
具体方法:将生理盐水吸入注射器,然后缓慢冲洗智齿周围的牙龈沟,将食物残渣、炎性渗出物等冲洗出来。
2.局部上药:可在医生操作下局部使用碘甘油等药物,碘甘油有杀菌、收敛的作用,能减轻炎症。不同年龄人群使用时,要根据年龄特点选择合适的操作方式,比如儿童可能需要家长协助固定等。
具体操作:医生用棉签蘸取适量碘甘油,涂抹在智齿牙龈肿痛的部位。
二、全身治疗
1.抗感染治疗:如果牙龈肿痛较严重,有感染迹象,可能需要使用抗生素,但要谨慎选择。对于儿童等特殊人群,要考虑其年龄对药物的耐受性等。一般轻度感染可口服阿莫西林等广谱抗生素,但需注意过敏等情况。
适用情况:当血常规等检查提示有明显感染,白细胞升高等情况时考虑使用。
2.止痛治疗:疼痛明显时可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,但儿童应避免使用,可选择对乙酰氨基酚等相对安全的药物,不过也需在医生指导下使用。
适用人群及情况:成人疼痛明显时可考虑使用布洛芬止痛,但有消化道溃疡等病史的成人要谨慎;儿童疼痛时优先采用局部处理等非药物方式,若必须用药需严格遵医嘱选择合适药物。
三、日常护理
1.保持口腔清洁:保持良好的口腔卫生习惯至关重要。每天早晚正确刷牙,刷牙时要注意智齿周围的清洁,可使用巴氏刷牙法。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择合适的儿童牙刷和牙膏。
具体刷牙方法:将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序转动牙刷,每个部位刷8-10次。
2.饮食调整:饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物以及过于坚硬的食物,以免加重牙龈肿痛。多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,有助于增强机体抵抗力,促进炎症恢复。不同年龄人群饮食有不同特点,儿童要注意营养均衡且食物不宜过硬过烫等。
举例:成人可多吃西兰花补充维生素C,儿童可将蔬菜水果制成泥状等便于食用。
四、就医建议
1.及时就诊情况:如果牙龈肿痛持续不缓解,或者出现发热、面部肿胀等症状时,应及时就医。对于儿童出现智齿牙龈肿痛且伴有发热等情况,更要尽快就诊,因为儿童自身抵抗力相对较弱,病情变化可能较快。
症状表现:发热指体温超过38℃,面部肿胀可表现为患侧面部明显肿胀等。
2.医生进一步处理:医生可能会进行详细检查,如口腔检查、拍摄X线片等,以明确智齿的生长情况等。若智齿位置不正等,可能会考虑在炎症控制后拔除智齿等进一步治疗。对于不同年龄患者,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,比如儿童可能需要综合考虑其生长发育等因素来决定是否拔除智齿等。