单纯疱疹病毒可通过胎盘感染胎儿，不同孕期感染影响不同，早孕期增胎儿畸形风险，中孕期致胎儿生长受限等，晚孕期增早产及新生儿感染风险，可通过孕前筛查、孕期防护、产时管理预防，孕妇需关注自身及胎儿情况，家属给予支持。
一、单纯疱疹病毒对胎儿的影响机制
单纯疱疹病毒（HSV）可通过胎盘感染胎儿，影响胎儿的正常发育。例如，HSV-2感染时，病毒可能在胎儿体内复制，干扰细胞的正常代谢和分化过程。病毒的某些蛋白可能会破坏胎盘的屏障功能，使得病毒更容易侵入胎儿体内，进而对胎儿的多个系统产生不良影响。
二、不同孕期感染单纯疱疹病毒对胎儿的影响
早孕期感染：在妊娠早期（妊娠前3个月）感染单纯疱疹病毒，可能会增加胎儿畸形的风险。研究表明，HSV感染可能影响胚胎的神经管发育等关键过程，导致如无脑儿、脊柱裂等严重畸形的发生概率升高。因为早孕期是胎儿各个器官系统形成的关键时期，病毒的干扰会破坏正常的发育进程。
中孕期感染：中孕期（妊娠4-6个月）感染单纯疱疹病毒，可能会影响胎儿的生长发育，导致胎儿生长受限。病毒在胎儿体内的复制会消耗胎儿的营养物质，并且影响胎儿的代谢功能，使得胎儿的体重增长低于正常孕周的胎儿。同时，也可能对胎儿的神经系统发育产生一定影响，虽然相较于早孕期风险稍低，但仍不可忽视。
晚孕期感染：晚孕期（妊娠7个月及以后）感染单纯疱疹病毒，可能会引起胎儿宫内感染，增加早产的风险。此外，胎儿在通过产道时可能会直接接触到产道内的病毒，从而发生新生儿感染，新生儿感染单纯疱疹病毒后可能出现严重的并发症，如脑炎、肺炎等，甚至危及生命。
三、预防单纯疱疹病毒对胎儿影响的措施
孕前筛查：计划怀孕的女性应进行单纯疱疹病毒相关抗体检测，了解自身的感染状况。如果是单纯疱疹病毒抗体阴性，应在孕期避免接触可能感染病毒的高危因素，如避免与单纯疱疹患者密切接触等；如果是既往感染过单纯疱疹病毒但已经产生抗体的女性，也需要在孕期做好监测，因为少数情况下可能会发生病毒的再激活。
孕期防护：孕期要注意个人卫生，保持生殖器部位的清洁。避免与单纯疱疹患者有密切的皮肤-皮肤接触，尤其是在疱疹发作期。同时，要增强自身免疫力，通过合理饮食（保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质）、适度运动等方式来提高身体的抵抗力，降低病毒感染的风险。
产时管理：对于有单纯疱疹病毒感染史或者在孕期有病毒再激活迹象的孕妇，在分娩时应充分评估分娩方式。如果在分娩时存在病毒活动的情况，可能需要考虑剖宫产，以减少胎儿通过产道时感染单纯疱疹病毒的机会。
四、特殊人群（孕妇）的温馨提示
孕妇属于特殊人群，在面对单纯疱疹病毒感染风险时需要特别关注。首先，孕妇要保持良好的心态，不要过度焦虑，但也不能忽视。要严格遵循上述的预防措施，定期进行产前检查，密切监测胎儿的发育情况。如果在孕期出现发热、生殖器部位或其他部位出现疱疹样皮疹等疑似单纯疱疹病毒感染的症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便早期发现问题并采取相应的措施，最大程度地保障胎儿的健康。同时，家属也应该给予孕妇足够的关心和支持，帮助孕妇更好地应对孕期可能出现的健康问题。
