甲状腺功能亢进症的检查方法包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查观察一般情况及甲状腺情况；实验室检查有甲状腺激素测定（TT、TT、FT、FT）、促甲状腺激素测定及甲状腺自身抗体测定（TRAb、TPOAb）；影像学检查有甲状腺超声检查（显示甲状腺体积增大、血流丰富等）和甲状腺核素扫描（鉴别病因），不同年龄患者检查有相应注意事项。
一、体格检查
一般情况：观察患者有无多汗、消瘦、皮肤温暖潮湿等表现，甲状腺功能亢进症患者常存在基础代谢率增高的表现，多汗是因为交感神经兴奋导致汗腺分泌增加；消瘦与机体高代谢消耗有关。
甲状腺检查：触诊甲状腺大小、质地，甲状腺功能亢进症患者甲状腺多呈弥漫性肿大，质地柔软，可触及震颤，听诊时部分患者可闻及血管杂音，这是由于甲状腺血流丰富，流速增快所致。不同年龄患者甲状腺大小判断标准不同，儿童甲状腺相对较成人更易肿大，需结合年龄评估。
二、实验室检查
甲状腺激素测定
血清总甲状腺素（TT）：血清中甲状腺素大部分与蛋白结合，TT是判定甲状腺功能最基本的筛选指标，甲状腺功能亢进症时TT升高。不同年龄段正常参考值有差异，儿童由于生长发育，甲状腺激素水平与成人不同，需依据儿童特定的参考范围判断。
血清总三碘甲状腺原氨酸（TT）：TT是诊断甲状腺功能亢进症较为灵敏的指标，甲状腺功能亢进症初期或复发早期TT上升往往早于TT。
血清游离甲状腺素（FT）：FT是甲状腺激素的活性部分，不受血清甲状腺素结合球蛋白影响，能直接反映甲状腺功能状态，甲状腺功能亢进症时FT升高。
血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT）：FT同样不受甲状腺素结合球蛋白影响，甲状腺功能亢进症时FT升高，且在甲状腺功能亢进症早期变化可能比FT更明显。
促甲状腺激素（TSH）测定：TSH是反映甲状腺功能的非常敏感的指标，甲状腺功能亢进症时TSH降低，这是因为甲状腺激素升高反馈抑制垂体分泌TSH。对于不同年龄人群，TSH的正常范围有所不同，儿童的下丘脑-垂体-甲状腺轴发育尚未完全成熟，TSH参考范围与成人有差异。
甲状腺自身抗体测定
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：TRAb是鉴别甲状腺功能亢进症病因、诊断Graves病的重要指标，Graves病患者TRAb多呈阳性。不同年龄患者检测TRAb的临床意义相同，但需注意儿童患者检测时的操作规范性。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：TPOAb升高常见于自身免疫性甲状腺疾病，如Graves病、桥本甲状腺炎等，在甲状腺功能亢进症患者中若TPOAb阳性，提示可能为自身免疫性甲状腺功能亢进症。
三、影像学检查
甲状腺超声检查：可观察甲状腺的形态、大小、血流情况等。甲状腺功能亢进症患者甲状腺超声常显示甲状腺体积增大，血流丰富，呈“火海征”。不同年龄患者甲状腺超声表现略有不同，儿童甲状腺超声检查需注意避免不必要的辐射，检查时要确保患者配合。
甲状腺核素扫描：对于鉴别不同病因的甲状腺功能亢进症有帮助，如Graves病患者甲状腺核素扫描表现为摄取功能增强，分布均匀。但儿童进行甲状腺核素扫描时要考虑辐射剂量对儿童生长发育的潜在影响，需谨慎选择。
