脑出血形成脑疝能醒吗

来源:民福康

脑出血形成脑疝后能否醒受脑疝严重程度、治疗干预及时性、脑组织受损范围和部位影响,即使苏醒后续还需长期康复,康复效果影响恢复和生活质量,不同年龄、性别等在相关情况中有不同特点但非决定核心。

一、影响能否醒的因素

1.脑疝的严重程度

脑疝的严重程度是关键因素。脑疝发生时,颅内压力急剧升高,对脑组织的压迫范围和程度不同。如果是早期发现并及时处理的相对较轻的脑疝情况,患者苏醒的可能性相对较大;但如果脑疝持续时间较长,对大脑重要功能区域造成了严重且广泛的不可逆损伤,那么苏醒的难度就会大幅增加。例如,有研究表明,脑疝持续超过6小时未得到有效缓解的患者,苏醒概率明显降低。从年龄角度看,年轻患者相对年老患者可能具有更好的机体修复能力,在同等脑疝严重程度下,苏醒概率可能稍高,但这也不是绝对的,还需结合其他因素综合判断。对于有基础疾病的患者,如本身存在严重心肺功能不全等情况,会进一步影响整体的预后,包括苏醒的可能性。

2.治疗干预的及时性

及时有效的治疗干预是影响患者能否苏醒的重要环节。一旦发现脑出血形成脑疝,立即进行手术减压等治疗是关键。如果能够在脑疝对脑组织造成严重不可逆损伤之前就采取了正确的手术等治疗措施,那么患者苏醒的机会就会大大增加。比如,在脑出血发生后短时间内(通常建议在数小时内)就进行了脑疝解除手术的患者,相比延误治疗的患者,预后往往更好,苏醒的可能性更高。不同性别在治疗及时性方面并没有绝对的差异,但在术后的护理等方面可能会因为性别差异导致的身体恢复特点而有所不同,不过这不是决定能否苏醒的核心因素。生活方式方面,平时身体健康、没有不良嗜好的患者可能在术后恢复过程中相对更具优势,但这也需要配合及时的治疗才能发挥作用。

3.脑组织受损的范围和部位

脑出血形成脑疝后,受损的脑组织范围和部位决定了大脑功能的受损程度。如果脑疝压迫的是一些非关键功能区域,那么患者苏醒的可能性相对较大;但如果压迫的是如脑干等重要生命中枢相关区域,即使经过治疗,苏醒的难度也会极大。脑干是人体重要的生命中枢所在部位,一旦脑干受到严重压迫损伤,患者往往会出现严重的意识障碍,苏醒的概率非常低。从年龄因素考虑,儿童患者的脑组织处于发育阶段,对于脑疝的耐受能力和修复能力与成人不同,但如果是关键部位受损,同样预后不佳。有基础病史的患者,如既往有脑血管疾病病史等,可能脑组织本身就存在一定的病理基础,在脑疝发生后更容易出现严重的功能受损,影响苏醒情况。

二、后续的康复等相关情况

即使患者在脑出血形成脑疝后苏醒,后续也需要进行长期的康复治疗。康复治疗包括针对肢体运动功能、语言功能、认知功能等多方面的康复训练。康复治疗的效果也会影响患者最终的恢复情况和生活质量。在康复过程中,需要根据患者的具体恢复状况制定个性化的康复方案。对于不同年龄的患者,康复训练的方式和强度需要进行调整。比如儿童患者的康复训练需要更加注重在不影响其生长发育的前提下进行功能恢复训练;老年患者则要考虑其身体的耐受性等因素。性别差异在康复过程中可能体现在心理状态等方面对康复的影响,女性患者可能在康复过程中心理调节相对需要更多关注,但这都需要专业的康复团队根据患者的具体情况进行针对性的康复干预。

阅读全文
了解疾病
脑疝
脑疝是由于颅内压改变导致脑组织发生移位并超过一定界限而引起的一系列临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肝性脑病最终怎么死亡
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝性脑病患者最终可能因多种并发症导致死亡。 肝性脑病是肝功能严重受损后引发的脑部并发症,患者可能因器官损害、出血、营养枯竭等原因走向死亡。 器官损害方面,肝癌或肝硬化晚期患者的癌细胞可能破坏多个重要器官,导致功能障碍;出血方面,肝功能受损后凝血机制出现问题,易引发消化道出血,如治疗不及时可致命;营养
脑出血什么时候能治好
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血可能1-6个月治好,也有部分患者会有遗留永久的残疾。 如果有轻度脑出血,脑出血的位置不在重要区域,出血量小,对于脑组织造成的损伤小,并且能够控制好原发病,此外患者年龄不大,体质较强,有可能1-3个月治好。如果有中度的脑出血,出血量稍微多,出血的位置在脑干,并且有高血压、糖尿病等原发病,可能4-
脑出血引流手术危险期多长时间
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血引流手术术后危险期一般在24~48小时左右。 脑出血术后24~48小时左右,是较容易出现二次出血的时间段。二次脑出血会造成颅内压升高,容易引起脑水肿、脑疝等症状,会对患者的生命安全造成威胁。所以在脑出血术后24~48小时期间,需要时刻监测患者的生命体征以及意识状态,以及早发现二次出血的情况并给
脑出血患者做完开颅手术多久能醒
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血患者做完开颅手术后可能在24小时内醒来,也可能在两周左右醒来。 如果患者症状较为轻微,在手术前出血量较少,则开颅手术后的24小时内麻醉效果消失时即可醒来。但是如果患者症状较为严重,出血量较大,则术后醒来时间会比较慢,可能在两周左右才能醒来。其次,如果患者做手术时间较迟,在术前已经发生了脑疝,则
摔跤后脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说,其发病迅速,容易在短时间内形成脑疝,病死率较高,所以病情较为严重。同时,即使是及时获得救治的患者,存活后也可能会因为脑组织受损,遗留
脑出血100毫升严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血100毫升属于严重的情况。 人体脑部总容量有限,脑出血100毫升可导致颅内压增高,引起剧烈头痛、呕吐、昏迷等现象,甚至会形成脑疝,对生命造成威胁。即便经过积极治疗,患者仍然会出现严重的后遗症,比如偏瘫、语言功能障碍、吞咽障碍等,甚至会进入植物人状态。所以,当患者出现脑出血100毫升时,应及时进
脑出血吸收期危险吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血吸收期是指脑出血后,血液被周围组织吸收的阶段,具有一定危险性。 脑出血吸收期,原有的出血点可能会再次出血。因为血液吸收过程中可能会引起血压波动和血管痉挛,从而导致再次出血。其次,脑出血吸收期可能会导致颅内高压,引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能会导致脑疝,危及患者的生命。 所以患者需要密切
脑出血形成可以醒吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血形成脑疝可不可以醒,是不是会治疗是否及时有关。 脑出血形成脑疝后,如果及时采取药物治疗、手术治疗,患者治疗后有可能会醒过来。如果是脑出血形成脑疝后患者没有得到及时有效的治疗,引起脑干损伤、呼吸或心跳骤停,则患者很难醒过来。 脑出血形成脑疝后,应立即采用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等利尿脱水剂治疗,
脑出血瞳孔放大是怎么回事
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血瞳孔放大一般是颅内血肿所致。 若脑出血的出血量较大,导致颅内容积物体积增大,就会使颅内压力持续增高,从而引起脑疝,对动眼神经造成压迫,从而使患侧瞳孔放大,严重时还会导致患者出现昏迷甚现象,持续不予处理还会危及患者的生命。 脑出血患者瞳孔放大后需及时规范治疗,同时应明确脑出血的原因,控制原发疾病
脑出血多久能恢复知觉
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血的患者可能在1-4周能恢复知觉。 对于出血部位在非功能区,脑出血量较小时通常恢复较快,可能在1周左右恢复正常意识,存在的并发症也较少。但如果是功能区出现出血的患者,恢复时间可能会延长,在没有出现脑疝的情况时,可能需要四周左右可以恢复。 脑出血的患者意识模糊期间要严格注意监测生命体征和意识状态。
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
脑出血并发时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
免费咨询