肾盂癌的检查方法包括影像学检查（超声、CT、MRI）、尿液检查（尿常规、尿脱落细胞学检查）、膀胱镜检查、输尿管镜及肾盂镜检查。超声可初步观察肾盂占位但漏诊率有局限；CT能清晰显示肾盂癌情况，增强CT助判性质；MRI对软组织分辨力高，适合特殊患者。尿常规可发现异常但无特异性；尿脱落细胞学检查阳性率有局限。膀胱镜可观察膀胱及输尿管口情况但对肾盂上部观察可能不全。输尿管镜和肾盂镜可观察肾盂输尿管内情况并活检，但均为有创检查，需根据个体情况评估。
CT检查：CT检查能够清晰显示肾盂癌的部位、大小、形态以及与周围组织的关系等。增强CT扫描可以更清楚地观察肿瘤的血供情况，有助于判断肿瘤的性质。对于不同年龄和性别的人群，CT检查是相对安全有效的检查手段，但需要注意孕妇等特殊人群的辐射防护。一般来说，有长期吸烟史、患有慢性肾脏疾病等病史的人群可能更需要借助CT来更精准地评估肾盂癌情况。
MRI检查：MRI检查对软组织的分辨力较高，在诊断肾盂癌方面也有重要价值，尤其是对判断肿瘤是否侵犯周围组织、血管等有独特优势。对于肾功能不全等不适合进行增强CT检查的患者，MRI可以作为替代检查方法。不同年龄、性别人群均可进行MRI检查，不过体内有金属植入物等情况可能会影响检查结果，需要提前告知医生病史以评估是否适合该项检查。
尿液检查
尿常规：尿常规可发现尿液中是否有红细胞等异常情况，肾盂癌患者可能会出现镜下血尿等表现，但尿常规检查缺乏特异性，不能单独依靠尿常规确诊肾盂癌，不过对于有血尿等症状的患者可以作为初步筛查线索。不同年龄、性别、生活方式人群均能进行尿常规检查，生活方式中饮水较少等情况可能会影响尿液的浓缩程度从而干扰尿常规结果判断，有血尿病史的人群更应重视尿常规检查。
尿脱落细胞学检查：通过检查尿液中是否有癌细胞来辅助诊断肾盂癌。其阳性率有一定局限性，对于低级别尿路上皮癌可能存在假阴性情况，但对于高度怀疑肾盂癌且其他检查有提示的患者可进一步行尿脱落细胞学检查协助诊断。不同年龄、性别人群均可进行该检查，不过留取尿液标本的方法是否正确等会影响检查结果准确性，比如留取的尿液标本是否新鲜等。
膀胱镜检查
膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况，同时可以观察输尿管口有无肿瘤脱出及喷尿情况，对于同时合并膀胱肿瘤的肾盂癌患者有重要诊断意义。但对于一些肾盂癌起源于肾盂上部且位置较高的情况，可能观察不够全面。不同年龄、性别人群均可进行膀胱镜检查，但有尿道狭窄、严重心肺功能不全等情况的患者需要谨慎评估是否适合该检查，有泌尿系统感染病史的人群进行膀胱镜检查需要注意预防感染加重等情况。
输尿管镜及肾盂镜检查
输尿管镜检查：输尿管镜可以进入输尿管观察输尿管内情况，对于诊断输尿管来源的肾盂癌有一定帮助，同时可以进行活检等操作。但该检查属于有创检查，可能会引起一些并发症，如输尿管穿孔等。不同年龄、性别人群进行输尿管镜检查需要根据个体身体状况评估，有输尿管狭窄病史的人群进行该检查风险相对较高。
肾盂镜检查：肾盂镜可以直接观察肾盂内的病变，并可取组织进行病理活检，是诊断肾盂癌的重要方法之一。但同样属于有创检查，存在一定操作风险。对于有凝血功能障碍等病史的人群，进行肾盂镜检查需要格外谨慎，因为可能增加出血等风险。
