脑中风的发生受不可控因素和可控因素影响，不可控因素有年龄、性别、遗传；可控因素包括生活方式相关的饮食、吸烟、缺乏运动，以及基础疾病相关的高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等，这些因素分别通过不同机制增加脑中风发病风险。
一、不可控因素
（一）年龄与性别
1.年龄：随着年龄增长，脑血管发生退行性改变的几率增加，例如血管弹性下降、血管壁变脆等，使得脑中风发病风险升高。老年人脑中风的发病率明显高于中青年人，这是因为随着年龄递增，脑血管的生理结构和功能逐渐出现老化现象，脑血流的自动调节能力下降等，使得脑血管更容易出现病变引发脑中风。
2.性别：男性脑中风的发病风险略高于女性，但女性在绝经后，由于体内雌激素水平下降等因素，发病风险会有所上升，这与女性激素对血管的保护作用减弱有关。
（二）遗传因素
如果家族中有脑中风患者，那么个体携带相关致病基因的概率会增加，遗传因素可能影响血管的结构和功能等，使得后代发生脑中风的风险比一般人群高。例如某些与血管生成、凝血功能等相关的基因发生突变或异常表达时，就可能增加脑中风的发病几率。
二、可控因素
（一）生活方式相关因素
1.饮食：长期高盐饮食会使血压升高，增加脑中风的发病风险，因为高盐摄入会导致体内钠水潴留，血容量增加，进而升高血压，长期高血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；长期高脂饮食，如摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇，会导致血脂升高，引发动脉粥样硬化，使得脑血管狭窄甚至堵塞，增加脑中风风险；过度饮酒会使血压升高、心率加快，还会影响血脂代谢等，从而增加脑中风发生的可能性。
2.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，促使血小板聚集，加速动脉粥样硬化的进程，同时还会引起血管痉挛，减少脑血流量，显著增加脑中风的发病风险。
3.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致体重增加，引发肥胖，而肥胖是高血压、高血脂、糖尿病等疾病的重要危险因素，这些疾病都与脑中风的发生密切相关；同时，缺乏运动还会影响身体的代谢功能等，不利于脑血管的健康。
（二）基础疾病相关因素
1.高血压：高血压是脑中风最主要的危险因素之一。长期高血压会使脑血管承受过高的压力，导致血管壁受损，容易发生动脉硬化、破裂或形成微动脉瘤等。当血压突然升高时，就可能引发脑出血；而长期高血压引起的动脉硬化会使脑血管狭窄，血流受阻，容易导致脑梗死的发生。据大量临床研究统计，高血压患者发生脑中风的几率比血压正常者高得多。
2.糖尿病：糖尿病患者体内血糖水平长期居高不下，会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发展，同时还会引起血液黏稠度增加，血小板功能异常等，使得脑血管发生病变的风险显著增加。糖尿病患者发生脑中风的概率比非糖尿病患者要高2-4倍左右，且病情控制不佳的糖尿病患者发病风险更高。
3.高脂血症：高脂血症尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症会导致血液中脂质沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使脑血管管腔狭窄，血流减少，当斑块破裂时还会形成血栓，堵塞脑血管，引发脑梗死。研究表明，高脂血症患者动脉粥样硬化的发生率明显高于血脂正常者，进而增加脑中风的发病风险。
4.心房颤动：心房颤动时，心房失去有效的收缩功能，血液在心房内淤积，容易形成血栓，当血栓脱落随血液循环进入脑血管时，就会堵塞脑血管，引发脑栓塞。据统计，心房颤动患者发生脑中风的风险比正常人高5倍以上，且随着年龄增长，这种风险还会进一步增加。
