阑尾炎术后肠粘连症状

来源:民福康

阑尾炎术后肠粘连会引发腹痛、腹胀、恶心呕吐、排气排便减少等症状,腹痛为阵发性隐痛或胀痛,与肠道蠕动等相关;腹胀是腹部胀满不适,与肠道蠕动排空功能受影响等有关;恶心呕吐因肠道梗阻致胃肠道逆蠕动;排气排便减少是肠道部分或完全梗阻使气体粪便排出受阻,且这些症状受年龄、生活方式、既往腹部手术史等因素影响。

一、腹痛

1.表现特点:是阑尾炎术后肠粘连常见症状,多为阵发性隐痛或胀痛。疼痛部位不固定,可因肠道蠕动时粘连部位受到牵拉而引发。例如,患者可能感到腹部某个区域有间歇性的不适,疼痛程度轻重不一,轻时可能仅感觉腹部有轻微的牵拉感,重时则可能出现较明显的胀痛。

2.影响因素:与肠道的蠕动状态密切相关,当肠道蠕动增强时,粘连部位受到的牵拉刺激增加,腹痛可能会加重;而肠道蠕动相对平稳时,腹痛可能会缓解。年龄方面,儿童由于肠道功能发育尚未完全成熟,对疼痛的感知和耐受与成人不同,但同样会出现肠粘连相关腹痛;老年人则可能因机体功能衰退,对疼痛的反应相对迟钝,但腹痛依然是其重要的症状表现。生活方式上,进食过多产气食物或剧烈活动等可能会诱发或加重腹痛。有既往腹部手术史的患者,肠粘连发生的概率相对较高,腹痛等症状出现的可能性也更大。

二、腹胀

1.表现特点:患者可自觉腹部胀满不适,外观上可见腹部膨隆。这是因为肠粘连会影响肠道的正常蠕动和排空功能,导致肠道内气体和内容物积聚,从而引起腹胀。一般来说,腹胀程度可轻可重,轻度腹胀可能仅感觉腹部有饱满感,重度腹胀则可能出现腹部明显隆起,甚至影响呼吸等。

2.影响因素:年龄较小的儿童肠道功能相对较弱,发生肠粘连后更容易出现腹胀且可能较严重;老年人胃肠蠕动本身就较慢,肠粘连会进一步加重这种情况,导致腹胀更明显。生活方式中,长期卧床、运动量少的患者,肠道蠕动减慢,更容易发生腹胀。有多次腹部手术病史的患者,肠粘连的程度往往较重,腹胀症状也更易出现且持续时间可能较长。

三、恶心、呕吐

1.表现特点:可出现不同程度的恶心,随后可能伴有呕吐。呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁等。这是由于肠粘连导致肠道梗阻,使肠道内容物不能顺利通过,从而引起胃肠道的逆蠕动,出现恶心、呕吐症状。呕吐的频率和程度因人而异,有的患者可能偶尔出现恶心,呕吐1-2次,有的患者则可能频繁恶心、呕吐,次数较多。

2.影响因素:儿童的消化系统相对脆弱,肠粘连引起的肠道梗阻更容易导致频繁的恶心、呕吐,且可能影响其营养摄入和水电解质平衡;老年人由于机体代偿能力下降,恶心、呕吐后更易出现脱水、电解质紊乱等情况。生活方式上,进食不当,如进食过快、过多或进食不易消化的食物等,可能会诱发或加重恶心、呕吐症状。有肠道基础疾病或多次腹部手术史的患者,发生肠粘连后恶心、呕吐的可能性更高,且症状可能更顽固。

四、排气排便减少

1.表现特点:患者排气(放屁)次数较平时明显减少,排便的频率也降低,大便性状可能正常,但排出量减少。这是因为肠粘连导致肠道部分或完全梗阻,使得气体和粪便的排出受阻。例如,正常情况下每天排气3-5次,排便1-2次,而发生肠粘连后,可能排气次数减至1-2次甚至更少,排便次数也可能减少至每周1-2次或更少。

2.影响因素:年龄较大的患者肠道功能本身逐渐衰退,肠粘连对其肠道功能的影响更为显著,排气排便减少的情况可能更突出;儿童如果发生肠粘连,也会因为肠道功能尚未发育完善,而出现明显的排气排便减少。生活方式中,长期缺乏运动的患者,肠道蠕动减慢,容易导致排气排便减少。有腹部手术史的患者,尤其是多次手术的患者,肠粘连的发生率高,排气排便减少的情况更常见。

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阑尾炎手术后四年了一直腹部胀气怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
应该是手术后形成的肠粘连。有可能形成肠梗阻,只能靠药物缓解,手术有可能会加重,肠粘连可以腹腔镜探查,但不能保证有术后会产生新的黏连。可以去咨询一下普外科的大夫。内科建议吃益生菌和莫沙必利促进肠蠕动。但如果出现促排便排气就要停用莫沙必利。改用石蜡油促进排便防止肠梗阻,术后的肠粘连非常麻烦。
剖腹产肠粘连早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
剖腹产肠粘连早期症状会表现出肚子疼的,剖宫产术后表现出肠粘连的病人越来越多。许多产后母亲出院后很快就会表现出产后肠道粘连症状。肠粘连病人如果症状轻微,则无症状。如果病情严重,常表现出排气堵塞、打嗝、大便干燥等表现。正常肠蠕动可将食物残渣排出体外。
阑尾炎不疼了就没事了吧?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
慢性阑尾炎可以造成反复右下腹疼痛不适情况。可以去当地正规综合性医院普外科就诊检查,必要时进行阑尾切除手术治疗。一般阑尾炎不痛了考虑病情减轻应当没有大问题。可以考虑输液应用消炎药物治疗观察。补充体液以及营养成分。建议饮食清淡规律易消化吸收,防止吃辛辣刺激食物。
阑尾炎手术后多久喝东西?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎在经过手术治疗后等正常排气和排便后就能喝一些东西了,如果想喝酒,大约需要1到2周的时间,待伤口彻底痊愈后才可以,但也要适量。建议能喝一些新鲜的果汁,含有的纤维素和维生素是非常高的,有利于伤口的愈合,降低术后的复发几率,此外也应当多喝一些水促进病情的恢复。
阑尾炎术后补元气的最佳食物?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
小米粥、大米粥、大枣,新鲜的蔬菜和水果都可以起到补元气的功效,在做完阑尾炎后可能身体比较虚弱,饮食以清淡、容易消化为主,也可以多吃一些瘦肉牛奶和鸡蛋,饮食以半流质为主,有利于消化和吸收,防止增加肠道的负担。不要吃生冷辛辣刺激性的食物,还要注意伤口局部的干净和卫生。
为什么会肠粘连
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠粘连是一种比较多见的疾病,它容易造成粘连性的肠梗阻,一般分为先天性还有后天性的。先天性的肠粘连主要是因为发育异常,或者胎粪性的腹膜炎造成,后天性的肠粘连主要是因为腹腔内的手术、炎症、创伤、出血、异物等造成。如果肠腔变窄、有炎症、肠壁水肿容易使变窄的肠腔完全堵塞,因此说肠粘连容易造成肠梗阻。
肠粘连肠梗阻怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
粘连性肠梗阻治疗以保守治疗为主,这是因为粘连性肠梗阻病人属于是粘连体质,如果再次手术的话,可能加重腹腔的粘粘。粘连性肠梗阻的治疗方法,包括禁饮食、胃肠减压、润肠通便、灌肠、营养支持等对症治疗,对于合并感染的病人,需要应用抗生素抗感染治疗。对于保守治疗效果不佳,或者经久不愈的病人,需要手术治疗。
阑尾炎微创手术后多久恢复?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎微创手术之后一般在两个月左右就可以完全恢复,但是还是要依据病情来看的,建议在阑尾炎手术之后要及时的用消炎药进行清洗伤口,防止导致感染。如果在平时控制的比较好,那么两个月左右就可以彻底恢复,但是如果表现出感染或者导致病情加重,那么一般恢复的时间是比较长的,建议在平时手术之后要及时去院复查,在饮食
阑尾炎手术需要休息多长时间呢?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎术后最少需要2~4周的休息时间。手术之后,伤口需要恢复。就算拆线之后,伤口愈合的也不是特别结实。同时饮食上要注意给予容易消化的食物,不能暴食暴饮,防止吃豆制品,避免造成肠道胀气。阑尾炎的患者,在手术以后应当休息1个月左右的时间,并且具体的也要根据阑尾病理的分型来决定,以及患者的年龄、精神状态。
阑尾炎发烧一般多少度?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎发烧到多少度和阑尾炎的严重程度有直接关系。轻微的可能不发烧,严重的会达到40度左右,甚至更高。如粪石性阑尾炎的早期,只是阑尾粘膜充血、水肿,右下腹疼痛,不会发烧,当阑尾伴随细菌感染时会有轻度发烧体温在38度左右,如果病情没有得到控制,继续发展使阑尾表现出坏疽或穿孔,体温会达到39度左右,渗出液
阑尾炎手术后肠粘连几率大吗
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肠粘连是所有腹部手术后的一种常见并发症,发生率比较高,有研究表明腹部手术以后肠粘连的发生率高达62.8%。因为阑尾炎一般都存在不同程度的局部组织炎症、充血、水肿或者炎性渗出物等。再加上手术的操作过程中有创伤,从而迫使肠粘连的形成。对于比较严重的阑尾炎,比如坏疽、创口性阑尾炎,肠粘连更容易发生。
阑尾炎术后肠粘连怎么治
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
阑尾炎术后肠粘连主要以预防为主,术中:第一,减少副损伤;第二,严格无菌操作,防止感染发生;第三,减少出血,因为出血也是造成肠粘连的因素之一。术后出现粘连性肠梗阻,先执行保守治疗,包括胃肠减压、静脉输液、灌肠等处理方式。保守治疗无效,经过两到三天,一般粘连性肠梗阻都会得到治愈。超过三天粘连性肠梗阻没有治愈,可以选择开腹进行粘连松解术。预防肠
什么是异位急性阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
异位阑尾一般是指肝下高位或是左下腹阑尾,临床上比较少见,阑尾正常是在右下腹,即小肠和结肠交界的位置,如果异常位置发生急性炎症,通常很难诊断。异位急性阑尾炎患者起初会出现脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,数小时后疼痛感转移到右下腹,多由于不转位畸形、旋转不完全、反向转位等因素导致的。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在患者进行阑尾炎手术后,如果在半年至一年左右的时间没有肠粘连的病情,那发生肠粘连的可能性不会很大。而如果患者出现化脓性阑尾炎,或者是阑尾周围脓肿等病情,则发生肠粘连的概率会明显增高。在患者进行手术后,要及早下床活动,这样可以尽量减少术后肠粘连病情的发生。
肠粘连做什么检查能看出来
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
轻度肠黏连一般检查无法检查出来,较重肠黏连形成黏连性肠梗阻,做腹部平片、腹部CT或者手术时腹腔镜检查探查可以检查出来,腹腔手术都会形成术后肠黏连,轻度肠黏连一般没有症状,也不需要检查和治疗。较重形成黏连性肠梗阻患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便,有的经保守治疗可以解除肠梗阻,有的需要手术治疗。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
阑尾炎术后,大概一周之内没有出现肠粘连,便不用害怕了。因为腹部手术会对腹部脏器黏膜造成一定的损伤,产生粘连的几率本身就非常高,所以在阑尾炎手术以后,患者应该尽早下床活动,增加肠道的运动。当肠道功能恢复,排气排便以后,应该尽早的进行相应的进食,刺激肠道功能进一步恢复和蠕动,减少肠道的静默时间,从而防止肠粘连。
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