小脑萎缩的引发因素多样，包括遗传因素（如常染色体显性遗传的脊髓小脑性共济失调）、神经系统变性疾病（如小脑型多系统萎缩）、感染因素（如病毒感染引发的小脑炎症）、中毒因素（如长期酗酒或重金属中毒）、脑血管疾病（如小脑梗死、小脑出血）及其他因素（如自身免疫性疾病、长期营养不良），且各因素在年龄和性别上有不同影响情况。
年龄性别影响：遗传因素导致的小脑萎缩发病年龄不一，有青年发病的情况，也有中年或晚年发病的，在性别上没有明显的特异性差异，但家族中携带突变基因的个体发病风险受遗传背景影响。
神经系统变性疾病
具体情况：像多系统萎缩这类神经系统变性疾病，其中的小脑型多系统萎缩会出现小脑萎缩的病理改变。其具体机制尚不完全明确，但与神经系统中神经细胞的变性、凋亡等过程有关，导致小脑的神经细胞逐渐受损，进而引起小脑萎缩，影响小脑的正常功能，出现共济失调等一系列症状。
年龄性别影响：多系统萎缩多见于中老年人，发病年龄一般在30-70岁左右，男性发病略多于女性，随着年龄增长，神经系统变性的风险可能增加，性别因素在其中也有一定的影响差异。
感染因素
具体情况：某些病毒感染可能会引发小脑的炎症反应，长期炎症刺激可能导致小脑萎缩。例如，急性小脑炎如果没有得到及时有效的治疗，可能会遗留小脑萎缩的后遗症。一些病毒性脑炎在恢复后，部分患者会出现小脑组织的损伤和萎缩，这是因为病毒感染引发了机体的免疫反应，对小脑组织造成了损害。
年龄性别影响：任何年龄段都可能感染相关病毒，但儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，感染后发生小脑炎症进而导致小脑萎缩的风险相对较高，在性别上没有明显的特定差异，但儿童感染后的病情发展和预后可能因个体免疫等情况有所不同。
中毒因素
具体情况：长期接触某些有毒物质可导致小脑萎缩，比如长期酗酒引起的酒精中毒性小脑变性。酒精中的乙醇及其代谢产物会对小脑的神经细胞产生毒性作用，破坏神经细胞的结构和功能，逐渐导致小脑萎缩。还有一些重金属中毒，如汞中毒、锰中毒等，也可能损害小脑组织，引发小脑萎缩。
年龄性别影响：长期酗酒的人群中男性相对更为常见，因为饮酒习惯在性别上可能存在一定差异，而长期接触重金属等有毒物质的人群，性别分布相对较均匀，但长期酗酒对男性肝脏等器官影响较大，进而加重对小脑的损害，不同年龄接触有毒物质的人群发病风险不同，一般长期接触的人群随着接触时间延长发病风险增加。
脑血管疾病
具体情况：小脑的血管发生病变，如小脑梗死、小脑出血等，会导致小脑局部的血液供应障碍，引起小脑组织缺血、缺氧，长期如此可造成小脑萎缩。例如，反复发生的小脑梗死会使小脑的脑组织逐渐坏死、萎缩，影响小脑的正常功能，出现共济失调、平衡障碍等症状。
年龄性别影响：脑血管疾病导致的小脑萎缩多见于中老年人，随着年龄增长，血管弹性下降等因素使脑血管疾病的发病风险增加，在性别上，一些研究表明男性患脑血管疾病导致小脑萎缩的风险可能略高于女性，但不是绝对的，不同年龄的人群发病风险随血管健康状况等因素变化。
其他因素
具体情况：自身免疫性疾病也可能累及小脑导致萎缩，如副肿瘤综合征相关的小脑炎，患者体内的自身抗体攻击小脑组织，引发炎症反应，进而导致小脑萎缩。此外，长期营养不良，尤其是缺乏某些维生素（如维生素B1等），也可能影响神经系统的正常代谢，增加小脑萎缩的发生风险。
年龄性别影响：自身免疫性疾病导致的小脑萎缩发病年龄不定，性别分布无明显特异性，而营养不良导致的小脑萎缩在儿童时期如果营养摄入不足可能影响神经系统发育，导致小脑萎缩，不同年龄和性别的人群因自身免疫状态和营养状况不同而有不同的发病风险。
