经期偏头痛是与月经周期相关的特殊偏头痛，由女性体内激素水平变化及遗传因素引发。其治疗包括非药物与药物治疗，非药物治疗涵盖生活方式调整（保证规律作息、适度运动）、饮食管理（避免诱发食物，多摄入有益食物）和放松技巧（深呼吸、冥想等）；药物治疗有非甾体抗炎药（缓解轻至中度头痛，但有胃肠道刺激）和曲坦类药物（适用于中至重度头痛，心血管疾病风险者慎用）。特殊人群如孕妇及哺乳期女性、儿童及青少年、有其他病史患者需注意避免或谨慎用药，优先非药物治疗，有其他病史者要告知医生病史以获个性化方案。
一、了解经期偏头痛
经期偏头痛是一种与月经周期相关的特殊类型偏头痛，通常在月经前后或月经期发作。研究表明，女性体内激素水平的变化是引发经期偏头痛的重要因素，雌激素在月经周期中的波动可能导致脑血管收缩和舒张功能异常，从而引发头痛。此外，遗传因素也可能在其中起到一定作用，若家族中有偏头痛患者，个体发病风险会相对增加。
二、非药物治疗方法
1.生活方式调整
规律作息对于缓解经期偏头痛至关重要。保证充足且规律的睡眠，每晚78小时的高质量睡眠有助于稳定身体的生物钟，减少头痛发作风险。不规律的作息，如熬夜、日夜颠倒等，可能扰乱激素分泌，进而诱发偏头痛。
适度运动也有积极作用。有氧运动如散步、瑜伽、慢跑等，每周进行35次，每次30分钟左右，能够促进血液循环，释放内啡肽等神经递质，改善情绪状态，减轻头痛症状。但要避免在头痛发作时进行剧烈运动，以免加重不适。
2.饮食管理
避免食用可能诱发偏头痛的食物。常见的有含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制肉类、含咖啡因的饮料如咖啡和茶等。酒精也可能诱发头痛，应尽量避免。多摄入富含维生素B2、镁的食物，如绿叶蔬菜、坚果、豆类等，有助于预防和缓解偏头痛。维生素B2参与能量代谢，对神经系统有保护作用；镁离子能调节神经细胞的兴奋性，稳定脑血管。
3.放松技巧
压力是经期偏头痛的常见诱因之一，学会放松十分必要。深呼吸练习，找一个安静舒适的地方坐下或躺下，慢慢地吸气，让空气充满腹部，再缓缓呼气，每次练习510分钟，每天可进行多次，能帮助放松身体，减轻紧张感。冥想也是有效的放松方式，专注于当下的感受，排除杂念，每次1520分钟，可缓解压力，降低头痛发作频率。
三、药物治疗方法
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生等，可有效缓解轻至中度的经期偏头痛。它们通过抑制体内前列腺素的合成，减轻炎症反应，从而达到止痛效果。但需注意，这类药物可能对胃肠道有一定刺激，有胃肠道疾病史的患者应慎用。
2.曲坦类药物：适用于中至重度经期偏头痛，如舒马曲坦、佐米曲坦等。这类药物能选择性地激动颅内血管上的5羟色胺受体，使血管收缩，缓解头痛。不过，有心血管疾病风险因素的患者使用前需谨慎评估，因为其可能对心血管系统有一定影响。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性：应避免使用药物治疗经期偏头痛，因为多数药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿发育。可优先采用非药物治疗方法，如上述的生活方式调整、饮食管理和放松技巧等。若头痛症状严重，务必在医生的严格指导下，权衡利弊后选择合适的治疗方式。
2.儿童及青少年：儿童及青少年的身体机能尚未发育完全，药物使用需格外谨慎。应优先采用非药物治疗方法。如需使用药物，必须在儿科医生的指导下，根据年龄、体重等因素精确选择药物种类和剂量，避免自行用药。低龄儿童尤其要避免使用某些可能影响生长发育或有严重不良反应的药物。
3.有其他病史患者：如患有高血压、心脏病、糖尿病、胃肠道疾病等慢性疾病的女性，在治疗经期偏头痛时，需告知医生自己的病史。因为某些治疗偏头痛的药物可能与原有疾病的治疗药物相互作用，或加重原有疾病症状。医生会根据具体病情，制定个性化的治疗方案，确保安全有效。
