多种因素可导致尿频下腹痛，女性泌尿系统感染因尿道短等易发生，男性可因前列腺增生等继发；泌尿系统结石中结石移动刺激输尿管等可致，儿童和老年男性有不同相关因素；女性妇科疾病如盆腔炎、非感染性膀胱炎可引发；肠道疾病如乙状结肠炎、阑尾炎累及也会；还有神经源性膀胱及心理因素等也能导致尿频下腹痛。
一、泌尿系统感染
1.女性情况：女性尿道短而直，容易被细菌侵袭，性生活、经期卫生等因素可能增加感染风险。细菌上行感染膀胱等部位，引发炎症反应，导致尿频、下腹痛，还可能伴有尿急、尿痛等症状，尿液检查可见白细胞等异常。
2.男性情况：男性若存在前列腺增生等情况也可能继发泌尿系统感染出现尿频下腹痛，前列腺增生会导致尿路梗阻，尿液潴留利于细菌生长繁殖引发感染；此外，不洁性生活也可能引起泌尿系统感染出现相关症状；老年男性前列腺疾病发病率高，更易受此影响出现尿频下腹痛等表现；有泌尿系统结石病史者，结石会损伤尿路黏膜，使细菌容易定植，引发感染导致尿频下腹痛。
二、泌尿系统结石
1.结石位置：当结石在输尿管移动时，会刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛，并出现尿频症状。比如输尿管结石，结石堵塞输尿管造成尿路梗阻上方尿液积聚，同时结石刺激黏膜导致尿频下腹痛，疼痛可向会阴部放射，患者排尿可能出现血尿情况，通过超声或CT检查可发现结石部位。
2.不同人群影响对于儿童，泌尿系统结石可能与先天性尿路畸形等因素有关，比如先天性肾盂输尿管连接处狭窄等，从而引发尿频下腹痛；老年男性泌尿系统结石还可能与前列腺增生导致的排尿不畅继发结石形成相关，进而出现尿频下腹痛症状，儿童和老年男性在结石相关尿频下腹痛的机制和病因上有其自身特点需特别关注。
三、妇科疾病（女性）
1.盆腔炎：女性盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，炎症刺激会导致下腹部疼痛，同时炎症可能影响膀胱功能出现尿频症状。多与不洁性生活、宫腔操作史等有关，比如人工流产术后感染等情况易引发盆腔炎，出现尿频下腹痛，妇科检查可发现盆腔器官有压痛等表现，血常规可见白细胞升高等炎症指标异常。
2.膀胱炎（非感染性）：间质性膀胱炎等非感染性膀胱炎也可导致女性尿频下腹痛，病因尚不明确，可能与膀胱黏膜自身免疫等因素有关，患者主要表现为尿频、尿急、下腹痛，症状可持续存在或反复发作，对生活质量影响较大，需要通过排除感染等因素后结合相关检查来诊断。
四、肠道疾病累及
1.乙状结肠炎：乙状结肠位于下腹部，当乙状结肠发生炎症时，炎症刺激可引起下腹部疼痛，若炎症刺激波及膀胱可能出现尿频症状。多与自身免疫、感染等因素有关，比如免疫因素导致肠道黏膜炎症反应，出现腹痛、腹泻，同时可能伴随尿频下腹痛，大便常规等检查可发现肠道炎症相关异常，结肠镜检查可明确乙状结肠病变情况。
2.阑尾炎：阑尾位置靠近下腹部，当阑尾炎发作时，早期可能出现脐周疼痛，随后转移至右下腹疼痛，但也有部分患者下腹痛表现不典型，同时炎症刺激可能影响泌尿系统出现尿频症状，尤其对于一些特殊类型阑尾炎，如盆腔位阑尾炎，疼痛位置较低，更易表现为下腹痛伴尿频，需结合阑尾区体征及相关检查来鉴别诊断。
五、其他情况
1.神经源性膀胱：神经系统病变可导致膀胱功能失调，出现尿频下腹痛等症状，比如脊髓损伤等神经系统疾病，影响神经对膀胱的控制，使得膀胱逼尿肌功能紊乱，表现为尿频，同时下腹部可能因膀胱过度充盈等出现胀痛等不适，需要进行神经系统相关检查来明确病因。
2.心理因素：长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致尿频下腹痛，尤其在一些性格敏感人群中更易出现，心理因素通过影响自主神经功能，干扰膀胱的正常神经调节，导致膀胱感觉异常出现尿频，同时伴随下腹部不适，需要排除器质性病变后结合心理评估来判断，对于此类情况需关注患者心理状态，必要时进行心理干预等综合处理。
