为预防脑卒中，需从控制基础疾病、保持健康生活方式和定期健康体检三方面着手。控制高血压要定期监测、规范服药并注意不同人群特点；控制糖尿病需通过饮食、运动及药物将血糖控制在理想范围，关注特殊阶段人群；控制高脂血症要调整饮食、增加运动或用药，注意不同人群血脂控制目标。健康生活方式方面，合理饮食要低盐、低脂、低糖并增加有益食物摄入；适量运动要保证每周足够时长且根据不同人群调整；戒烟限酒要坚决戒烟、适量饮酒并注意特殊人群。定期健康体检建议40岁以上每年至少一次，高危人群增加频率，不同人群在特殊时期增加相应体检项目，早期发现问题干预。
一、控制基础疾病
1.高血压：高血压是脑卒中重要的危险因素，需定期监测血压，一般成年人至少每年测量一次血压，高血压患者应遵循医嘱规范服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下，若合并糖尿病或慢性肾病，应控制在130/80mmHg以下。年龄方面，老年人更易患高血压且血压波动大，需更加密切监测和规范管理；性别上无明显差异，但女性在围绝经期等特殊时期血压可能出现变化；有高血压病史者需严格遵循治疗方案，生活方式上要限盐、减重等。
2.糖尿病：糖尿病患者发生脑卒中的风险显著增加。要通过饮食控制、适量运动及药物治疗等将血糖控制在理想范围，空腹血糖一般控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖小于10.0mmol/L。糖尿病患者需注意饮食中碳水化合物的摄入，根据自身情况制定运动计划，年龄较小的糖尿病患者需在家长协助下严格管理饮食和运动，儿童糖尿病患者要避免影响生长发育；女性糖尿病患者在孕期等特殊阶段需格外关注血糖变化；有糖尿病病史者要定期监测血糖及相关并发症。
3.高脂血症：高脂血症尤其是高胆固醇血症与脑卒中关系密切，需通过调整饮食结构（减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入）、增加运动等方式控制血脂，必要时使用降脂药物。不同年龄人群血脂控制目标有所差异，一般总胆固醇应低于5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L，高危人群如已有心血管疾病者需更低，男性和女性在血脂管理上无本质差异，但女性绝经后血脂异常风险可能增加；有高脂血症病史者要定期复查血脂。
二、健康生活方式
1.合理饮食：遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量应少于5克，减少腌制食品、加工肉类等的摄入；减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，如少吃动物内脏、肥肉等；控制糖分摄入，少吃含糖饮料、甜品等。增加蔬菜、水果、全谷物、鱼类、豆类等食物的摄入，蔬菜每日应摄入400~500克，水果200~350克，全谷物占主食的1/3以上。不同年龄人群饮食有不同特点，儿童要保证营养均衡且避免过度肥胖；老年人消化功能减弱，需选择易消化的食物；男性和女性在饮食偏好上可能有差异，但总体需遵循健康饮食原则；有特殊病史如肾病等需根据病情调整饮食。
2.适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练。运动要循序渐进，根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度。儿童每天应保证至少1小时的中等强度到高强度身体活动；老年人运动要避免剧烈运动，可选择散步、太极拳等；女性在经期等特殊时期运动需适度调整；有运动禁忌证者如关节疾病患者需在医生指导下选择运动方式。
3.戒烟限酒：吸烟是脑卒中的重要危险因素，应坚决戒烟。饮酒要适量，男性每日饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750ml、或葡萄酒250ml、或38度白酒75g、或52度白酒50g。青少年严禁吸烟饮酒；孕妇绝对禁止饮酒，吸烟也会对胎儿造成严重影响；老年人肝脏代谢功能下降，更要注意饮酒量；有心血管疾病等病史者需严格戒烟限酒。
三、定期健康体检
定期进行全面的健康体检，包括血压、血糖、血脂、心电图、脑部相关检查等项目。一般建议40岁以上人群每年至少进行一次全面体检，有家族脑卒中病史等高危人群可适当增加体检频率。儿童定期进行生长发育相关体检；女性在孕前、孕期、更年期等特殊时期要增加相应的体检项目；有基础疾病者需根据病情缩短体检间隔。通过定期体检可以早期发现潜在的健康问题，及时采取干预措施预防脑卒中的发生。
