胎盘老化的原因

来源:民福康

胎盘老化是胎盘功能减退,原因包括孕妇年龄因素(育龄及高龄产妇易出现)、自身疾病因素(高血压、糖尿病、慢性肾炎影响胎盘功能)、胎盘自身因素(血管、绒毛膜异常致功能下降)、生活方式因素(吸烟、酗酒、营养不良影响胎盘)、孕周因素(正常孕周推移及过期妊娠易致老化),孕妇应定期产检,孕期保持健康生活方式降低风险。

孕妇年龄因素

育龄女性:随着孕妇年龄的增加,胎盘的细胞会发生一系列变化,细胞的增殖能力下降等,导致胎盘的结构和功能逐渐出现老化迹象。一般来说,35岁以上的孕妇相对更容易出现胎盘老化相关问题,因为随着年龄增长,身体各器官包括胎盘的生理功能都在逐渐衰退,细胞的代谢、修复等能力不如年轻时期。

高龄产妇:高龄产妇(年龄≥35岁)胎盘老化的发生率相对较高。这是因为随着年龄增大,胎盘绒毛内血管床数目逐渐减少,血管发生硬化等改变,影响胎盘的物质交换功能。例如,有研究发现高龄产妇的胎盘绒毛间隙变窄,绒毛合体细胞结节增多等,这些结构上的变化都提示胎盘功能处于老化状态。

孕妇自身疾病因素

高血压:患有妊娠高血压疾病的孕妇,其全身小动脉痉挛,胎盘也会受到影响。胎盘的血管发生痉挛收缩,导致胎盘血流灌注不足,进而影响胎盘的正常功能,容易出现胎盘老化。例如,妊娠高血压患者的胎盘绒毛水肿、血管梗死等情况较为常见,这都表明胎盘功能因为高血压相关的血管病变而趋向老化。

糖尿病:无论是孕前就患有糖尿病还是妊娠糖尿病的孕妇,高血糖状态会影响胎盘的代谢。高血糖可导致胎盘组织中糖代谢紊乱,引起胎盘血管病变,使胎盘血管壁增厚、管腔狭窄,影响胎儿-胎盘之间的营养物质和气体交换,从而促使胎盘老化。研究显示,糖尿病孕妇的胎盘重量可能增加,但胎盘的功能却处于异常状态,存在老化倾向。

慢性肾炎:患有慢性肾炎的孕妇,肾脏功能本身就存在一定问题,而胎盘的血液供应与肾脏等器官的血液循环有一定关联。慢性肾炎会影响母体的血液循环状态,导致胎盘血液灌注不足,长期如此会造成胎盘老化。胎盘的病理检查可见绒毛硬化、间质纤维化等老化表现。

胎盘自身因素

胎盘血管因素:胎盘的血管如果出现异常,比如血管数量减少、血管结构异常等,都会影响胎盘的功能。例如,胎盘绒毛内的毛细血管数量不足,或者血管发生栓塞等情况,都会使胎盘向胎儿输送营养物质和氧气的能力下降,进而导致胎盘老化。

胎盘绒毛膜因素:胎盘绒毛膜的正常结构和功能对于胎盘的正常运作至关重要。如果绒毛膜出现病变,如绒毛膜退行性变等,会影响绒毛的正常代谢和物质交换功能。随着孕周的增加,正常情况下胎盘绒毛膜会有一定的生理性变化,但如果这种变化过于明显,超出了正常范围,就会导致胎盘老化。

生活方式因素

吸烟:孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入母体血液循环,这些物质会引起胎盘血管收缩,减少胎盘的血液供应。长期吸烟的孕妇,胎盘血管容易发生痉挛、狭窄等病变,影响胎盘的营养物质和气体交换,从而加速胎盘老化。例如,吸烟孕妇的胎盘绒毛血管密度可能低于不吸烟孕妇,这提示胎盘的功能受到了不良影响。

酗酒:孕妇过量饮酒,酒精会通过胎盘进入胎儿体内,影响胎盘的代谢和功能。酒精可导致胎盘血管内皮细胞损伤,影响血管的正常舒缩功能,使胎盘血流受阻,进而造成胎盘老化。有研究发现,酗酒孕妇的胎盘组织中一些与血管调节相关的因子水平异常,提示胎盘功能处于老化状态。

营养不良:孕妇如果在孕期营养不良,尤其是缺乏一些重要的营养素,如蛋白质、维生素、矿物质等,会影响胎盘的正常发育和功能维持。例如,缺乏蛋白质会影响胎盘细胞的合成和修复,缺乏维生素C等抗氧化物质会使胎盘容易受到氧化损伤,从而导致胎盘老化。如果孕妇长期处于营养不良状态,胎盘的结构和功能都会受到不利影响,出现老化表现。

孕周因素

正常孕周推移:随着妊娠孕周的增加,胎盘会逐渐成熟并趋向老化。一般来说,妊娠36周后胎盘开始逐渐老化,但这也存在个体差异。正常情况下,胎盘的老化是一个逐渐发展的过程,到妊娠晚期,胎盘的绒毛间隙变窄,绒毛内血管的管壁增厚等,都是胎盘老化在结构上的体现,这是一种随着孕周增加而出现的生理性-病理性变化过程,如果超出了正常的老化范围则属于异常情况。

过期妊娠:妊娠达到或超过42周称为过期妊娠,过期妊娠时胎盘老化的发生率明显增高。这是因为过期妊娠时,胎盘的血液循环逐渐障碍,胎盘的绒毛血管床进一步减少,绒毛间质纤维化增加,胎盘的物质交换和合成功能显著下降,导致胎盘老化严重,会影响胎儿的氧气和营养供应,对胎儿的健康产生不利影响。

对于孕妇而言,定期进行产前检查非常重要,通过超声等检查手段可以监测胎盘的情况,及时发现胎盘老化等异常问题。如果发现胎盘老化,医生会根据具体情况采取相应的措施,以保障母婴的健康。同时,孕妇在孕期应保持健康的生活方式,如戒烟戒酒、合理饮食、适当运动等,以降低胎盘老化的发生风险。

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胎盘老化
胎盘老化一般是指胎盘位置发生改变,作用减退,导致胎儿出现缺氧、营养不良、发育迟缓等异常后果的一种疾病。
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胎盘老化打催生针可以顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘老化打催生针可以顺产,胎盘的功能老化,就不能够为胎宝宝提供足够的营养和氧气,因此医生可以给你打催产针,避免宝宝发生意外,打催产针对宝宝是没有影响的,是为了胎宝宝早一点的出生,打完针之后出生的时间是因人而异的。
孕35周胎盘老化怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕35栋基本上也是到了孕晚期,但是胎盘如果表现出老化比较严重的,可能会影响胎儿的发育,就会造成胎儿窒息死亡,一般到了孕晚期胎盘就会老化,胎儿才能够正常的出生,也不用过度的担心,只要不影响胎儿的健康发育一般没有什么大的影响,定期的去做产检,关注胎儿的情况。
38周胎盘老化能顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕38周胎儿已经足月,如果表现出肚子疼痛或阴道流血或流液就说明是要生了,需要及时去医院检查待产。至于是否可以顺产取决于孕妇产道,产力,胎儿大小,社会因素等。从单纯的胎盘老化是判断不了的。胎盘老化需要定期复查。建议孕晚期注意休息,防止劳累,合理饮食,睡觉时采取左侧卧位,禁止性生活,定期产检。
34周胎盘老化怎么补救?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要根据胎盘老化的程度来选择治疗的方式。正常只要老化程度不严重,可以平时多吃一些营养比较丰富的食物和搭配医生的药来改善治疗。若胎盘老化的程度比较严重,若胎儿发生缺氧情况,可能必须得终止妊娠,做剖腹产手术,防止对胎儿导致不良的影响。
胎盘老化了还能等生吗想顺产?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘老化了往往会对胎儿的生长发育有影响,因为可能由于缺血缺氧,而对胎儿的大脑发育导致影响。能不能够顺产,会不会影响生,还和产力,产道,胎方位,胎儿大小以及精神因素有关。所以,需要根据病人自身情况来进行判断,每个人的情况可能不一样。
怀孕36周胎盘老化怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
目前刚刚怀孕36周,胎儿还没有完全成熟,但是胎盘已经老化了,也就是说胎盘目前的功能已经不行了,可能会导致胎儿缺血缺氧,不是太严重的话可以再等待一周,37周以后可以进行剖腹产,要及早的结束妊娠,避免胎盘老化导致的胎儿缺血缺氧,对孩子有极大的影响。
胎盘老化有什么症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘老化的时候会表现出胎盘功能减退以及作用低下等表现,因此影响宫内胎儿的生长发育,可能会表现出宫内胎儿缺乏、胎儿呼吸窘迫、生长发育迟缓等表现,因此造成宫内胎儿营养不良,严重者还会表现出死胎以及新生儿窒息等表现,胎盘老化时间过长还会造成胎儿的脑细胞坏死,因此表现出弱智儿的现象。胎盘老化可能是过期妊娠、
胎盘老化怎么补救?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘老化是没有办法补救的。也就是说不可以经过人为的方法。让胎盘回到以前的状态。胎盘老化,可能会影响胎儿的血液供应,容易造成宝宝宫内缺氧,需要严密观察。定期产检,注意胎动,注意均衡营养,定期做胎心监护,及时发现胎儿宫内窘迫的情况。如果有宝宝缺氧的症状,需要定期吸氧。尽量延长至足月妊娠,如果已经是足月妊
才35周胎盘老化怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
因为胎盘成熟度一共分为三级,你目前已达到三级,说明胎盘已经老化,这种情况说明胎盘的营养已经不能满足宝宝的营养需求,很容易影响到宝宝的生长发育,有可能会造成缺氧,你目前才35周,需要结合做胎心监护,如果正常可以继续观察,但必须定期的经过自数胎动以及监测胎心监护,必要时是需要提早做剖腹产手术,目前可以在
怀孕后胎盘老化能顺产吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胎盘老化能不能顺产,要结合自身的实际情况来定,由于每个孕妇的身体状况不同,并不能一概而论。胎盘老化的女性要随时做好待产的准备,不要过于紧张,如果发现胎动次数过多或者过少均属于异常症状,要及时到正规医院妇科做进一步的检查,并在医生的指导下针对性处理。在做检查时发现胎盘老化,提示胎盘的功能下降,如果胎儿
胎盘老化能顺产吗
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
胎盘老化并不是决定顺产或者剖腹产的指标,能否顺产要观察胎儿在子宫内有没有慢性缺氧,同时还要看胎儿的体重、胎位、母亲的宫颈条件如何、宫缩强度是否正常等等。如果母亲骨盆宽敞,各个径线正常,不是巨大儿,在孕期没有明显的合并症,一般是可以顺产的。
胎盘老化和补钙有关吗
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
胎盘老化和补钙并没有直接关系,胎盘老化使胎盘血管发生老化,属于一种自然阶段,一般正常补充钙剂并不会导致胎盘老化。胎盘老化的发生主要和过期妊娠以及妊娠期合并高血压、糖尿病等有关系,孕期如果长时间饮酒、抽烟,也会导致胎盘老化,所以和补充钙剂没有关系。
胎盘老化什么原因造成的
时思毛 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 三甲
临床上认为胎盘老化是多方面原因造成,首先怀孕期间疾病,比如高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。过期妊娠,如果超过预产期仍然没有生产迹象,此时会发生胎盘老化,从而引起胎儿供给养分和氧气都不足,引起胎儿宫内缺氧可能性。微量元素缺乏也会引起胎盘老化,所以孕妇在怀孕期间饮食也是要全面多样化,避免挑食、偏食。
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