预防肾盂癌需远离致癌因素，避免接触芳香族类致癌物质、戒烟，管理好慢性感染性疾病和糖尿病；定期体检筛查，通过尿液检查（尿液细胞学、尿常规）和影像学检查（泌尿系统超声、CT）早期发现；保持健康生活方式，合理饮食（多吃蔬果、减少高脂肪高盐）、适度运动（选适合方式、保持健康体重）。
一、远离致癌因素
1.避免接触致癌物质
长期接触芳香族类的工种，如染料、皮革、橡胶、油漆工等，患肾盂癌的风险可能增加。这类人群应严格按照职业防护要求，穿戴防护装备，如使用防护服、防护口罩等，减少与芳香族类致癌物质的接触。例如，在染料生产过程中，工人应确保生产设备的密闭性，避免有害物质泄漏到工作环境中。
吸烟也是肾盂癌的危险因素之一，吸烟者患肾盂癌的风险比不吸烟者高。吸烟人群应尽早戒烟，通过逐步减少吸烟量、使用戒烟辅助工具（如尼古丁贴片、口香糖等）来实现戒烟目标。同时，也要避免被动吸烟，营造无烟的生活和工作环境。
2.管理基础疾病
患有慢性感染性疾病，如慢性肾盂肾炎等，需积极治疗。慢性肾盂肾炎患者要遵循医生的治疗方案，按时服用抗生素等药物，定期复查尿液和肾功能，监测病情变化。例如，根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素进行规范治疗，控制肾盂炎症，降低肾盂癌的发生风险。对于糖尿病患者，要严格控制血糖水平，因为高血糖状态可能影响身体的免疫和代谢功能，增加患癌风险。糖尿病患者应遵循糖尿病饮食和运动方案，按时使用降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在目标范围内，如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。
二、定期体检筛查
1.尿液检查
尿液细胞学检查是一种简单无创的筛查方法。定期进行尿液细胞学检查可以发现尿液中的癌细胞，有助于早期发现肾盂癌。一般建议有肾盂癌高危因素的人群，如长期接触致癌物质者、有慢性肾盂肾炎病史者等，每半年至一年进行一次尿液细胞学检查。例如，对于长期在染料厂工作的工人，除了做好职业防护外，定期进行尿液细胞学检查能在肾盂癌早期发现异常细胞，及时采取进一步检查和干预措施。
尿常规检查也很重要，通过尿常规可以发现尿潜血等异常情况。如果尿常规中发现尿潜血持续阳性，需要进一步进行泌尿系统超声等检查，排查肾盂癌等泌尿系统疾病。例如，一位40岁以上的男性，平时没有明显症状，但尿常规检查发现尿潜血阳性，就需要引起重视，进一步完善相关检查明确病因。
2.影像学检查
泌尿系统超声检查是常用的筛查方法之一。超声检查可以观察肾盂、肾盏的形态、结构等情况，对于发现肾盂内的占位性病变有一定帮助。一般建议40岁以上的人群，每年进行一次泌尿系统超声检查。对于有肾盂癌高危因素的人群，可适当增加检查频率。例如，有长期吸烟史且有慢性肾盂肾炎病史的50岁男性，每半年进行一次泌尿系统超声检查，以便早期发现肾盂癌病变。
CT检查对于肾盂癌的诊断和分期有重要价值。当超声检查发现异常或临床高度怀疑肾盂癌时，需要进行CT检查。CT可以清晰地显示肾盂癌病灶的大小、位置、与周围组织的关系等，有助于制定治疗方案。例如，通过CT检查可以明确肾盂癌是局限于肾盂内还是已经侵犯到肾实质或周围组织，为手术等治疗提供依据。
三、保持健康生活方式
1.合理饮食
增加蔬菜水果的摄入，蔬菜水果中富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如，多吃胡萝卜、西兰花、苹果、橙子等蔬菜水果，其中的抗氧化物质可以帮助清除体内自由基，减少细胞的氧化损伤，降低癌症发生风险。建议每天蔬菜摄入量达到300-500g，水果摄入量达到200-300g。
减少高脂肪、高盐饮食的摄入。高脂肪饮食可能导致肥胖等问题，肥胖与多种癌症的发生相关；高盐饮食会增加肾脏的负担，影响肾脏的正常功能。应控制每日盐的摄入量不超过6g，减少油炸食品、腌制食品的食用。例如，少吃油炸鸡腿、咸菜等食物，选择清蒸鱼、清淡的蔬菜沙拉等健康饮食。
2.适度运动
适度的体育锻炼有助于增强体质，提高免疫力。不同年龄段和身体状况的人群可以选择适合自己的运动方式。年轻人可以选择跑步、游泳、篮球等有氧运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如每周跑步150分钟左右，可分为5天进行，每天30分钟。中老年人可以选择散步、太极拳等运动，散步每次30分钟左右，每天1-2次；太极拳则可以每周练习3-5次，每次30分钟左右。运动可以促进身体的新陈代谢，改善身体的免疫状态，降低患癌风险。
保持健康的体重也是重要的一方面。通过合理饮食和适度运动，将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2之间。BMI的计算方法是体重（kg）除以身高（m）的平方。例如，身高1.70m，体重60kg的人，BMI=60÷(1.70)2≈20.76，在正常范围内。对于儿童和青少年，也要注意保持健康的生活方式，避免过度肥胖，因为儿童期的肥胖可能会影响成年后的健康，增加患癌等疾病的风险。儿童和青少年应保证每天至少1小时的中等强度身体活动，同时注意饮食的均衡，避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。
