睾丸鞘膜积液的解决需结合病情严重程度，主要包括观察等待、药物治疗、手术治疗三类方式，具体选择需根据患者年龄、症状及积液变化情况确定。
1.观察等待
适用于婴幼儿（1岁以内）及无症状的轻度成人患者。婴幼儿鞘膜积液多可随身体发育自行吸收，无需特殊干预，只需定期复查（每3-6个月一次），监测积液量变化；成人无症状轻度积液，若不影响生活，也可定期观察，避免剧烈运动加重病情。
2.药物治疗
多用于继发于炎症（如附睾炎、睾丸炎）的鞘膜积液。可使用头孢呋辛、头孢克肟等头孢类抗生素，控制原发感染，感染消退后部分积液可能随之吸收；也可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬，缓解炎症相关的疼痛、肿胀症状，但药物无法直接消除已形成的大量积液。
3.手术治疗
适用于积液量大、症状明显（如阴囊坠胀、影响行走）或保守治疗无效者。常用术式为鞘膜翻转术，通过手术切除多余鞘膜并翻转缝合，减少积液生成；对于交通性鞘膜积液，需同时结扎鞘状突，防止腹腔液持续流入鞘膜腔，术后需注意伤口护理，避免感染。
