是否患有牙根尖周炎需通过疼痛特点、牙龈肿胀、牙齿松动、口腔检查及影像学检查等进行确定。
1.疼痛特点
牙根尖周炎患者通常会有明显的疼痛症状，初期可能表现为自发性的钝痛，疼痛程度相对较轻，但随着病情发展，疼痛会逐渐加重，变为持续性跳痛，疼痛范围可能扩散至同侧头面部、耳颞部等。咬合时疼痛加剧，患者往往不敢用患牙咀嚼食物，这是因为咬合压力会刺激根尖周组织，加重炎症反应。
2.牙龈肿胀
炎症会导致根尖周组织充血、水肿，进而引起牙龈肿胀，肿胀部位的牙龈颜色可能发红，与周围正常牙龈有明显区别。严重时，肿胀可形成脓肿，在牙龈表面出现脓包，按压时有波动感和脓液流出。
3.牙齿松动
由于根尖周组织受到炎症破坏，牙齿的支持结构受到影响，牙齿会出现不同程度的松动。用手轻轻晃动患牙，可感觉到牙齿有明显的活动度，这会影响牙齿的咀嚼功能和稳定性。
4.口腔检查及影像学检查
自己初步判断后，还需到医院进行口腔检查。医生通过叩诊可发现患牙对叩击敏感；探诊可能引起疼痛。X线片检查是诊断牙根尖周炎的重要方法，可清晰显示根尖周组织的病变情况，如根尖周骨质吸收、破坏等，有助于明确诊断和制定治疗方案。
