低血糖会引发自主神经兴奋和中枢神经受抑制表现，自主神经兴奋包括交感神经兴奋时的出汗、饥饿感、心慌、手抖等及不同年龄人群表现差异，副交感神经兴奋时的感觉异常、面色苍白等；中枢神经受抑制分轻度（精神不集中、行为异常、认知障碍等及不同年龄人群表现）、中度（意识模糊、定向力障碍、运动协调障碍等及不同年龄人群表现）、重度（昏迷、抽搐、呼吸循环衰竭等及不同年龄人群影响）。
副交感神经兴奋：部分低血糖患者会出现感觉异常，比如皮肤有麻木感等，这是因为血糖降低影响了神经的正常功能，导致感觉传导异常；还可能有面色苍白的表现，是由于外周血管收缩，导致面部血液供应减少所致。
中枢神经受抑制表现
轻度抑制：患者可能出现精神不集中，难以专注于当前的事务，这是因为大脑能量供应不足，影响了神经细胞的正常功能；还会有行为异常，比如原本性格内向的人可能变得比较躁动等；另外，可能有认知障碍，对简单问题的反应速度变慢等。在儿童中，轻度中枢神经受抑制可能表现为玩耍时注意力不集中，原本熟练的动作变得笨拙等；老年人轻度中枢神经受抑制可能表现为记忆力短暂减退，对近期发生的事情回忆困难等。
中度抑制：会出现意识模糊，患者可能无法清晰地辨别周围环境和人物；还可能有定向力障碍，不知道自己身处何地、当前是什么时间等；运动协调障碍也较为明显，走路不稳，像醉酒步态一样。对于儿童，中度中枢神经受抑制可能导致其完全失去对周围环境的感知，反应极度迟钝；老年人则可能出现长时间的嗜睡状态，叫之能短暂清醒，但很快又入睡。
重度抑制：可能出现昏迷，患者完全失去意识，对外界刺激无反应；还可能有抽搐发作，表现为全身肌肉强直性或阵挛性抽搐；严重时可能导致呼吸、循环衰竭等危及生命的情况。儿童重度低血糖导致昏迷和抽搐时，由于其身体机能尚未发育完全，更容易出现生命危险；老年人本身可能存在基础疾病，重度低血糖引起的昏迷和抽搐等情况会加重基础疾病的恶化，增加抢救难度。
