酒精性肝病主要包括酒精性脂肪肝(最早最常见、过量饮酒致脂肪酸蓄积、各年龄段长期大量饮酒者易患、有长期大量饮酒史者需警惕)、酒精性肝炎(短期内大量饮酒引发、有多样临床表现、长期大量饮酒的成年人风险高、有长期饮酒史且近期大量饮酒者需密切关注)、酒精性肝纤维化(酒精性肝病向肝硬化发展的中间阶段、可能无特异症状、长期饮酒的各年龄段成人可能出现、有长期饮酒史者需监测进展)、酒精性肝硬化(终末期表现、有严重并发症、多见于长期大量饮酒的中老年人、有长期大量饮酒病史且病情进展者要重视并预防并发症)。
酒精性脂肪肝:这是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。过量饮酒时,肝脏对脂肪酸的氧化和代谢发生障碍,导致脂肪酸在肝内蓄积。一般没有明显症状,可能仅有肝大等表现。从年龄上看,任何年龄段长期大量饮酒者都可能发生,男性相对更易因饮酒量较大而患病;生活方式上,长期大量饮酒是主要诱因;对于有长期大量饮酒病史的人群,需警惕该病发生。
酒精性肝炎:多因短期内大量饮酒引发,临床表现多样,可有发热、乏力、黄疸、肝区疼痛等症状,实验室检查可见转氨酶升高等。年龄上无特定偏向,但长期大量饮酒的成年人风险更高;生活方式上,短时间内大量饮酒是关键因素;有长期饮酒史且近期大量饮酒的人群要密切关注自身有无相关症状。
酒精性肝纤维化:是酒精性肝病向肝硬化发展的中间阶段,此时肝脏内纤维组织增生,但还未形成典型的肝硬化结节。可能没有特异症状,部分人可有肝区不适等表现。年龄上长期饮酒的各年龄段成人都可能出现;生活方式上长期饮酒是主要原因;有长期饮酒史的人群需注意监测有无肝纤维化进展。
酒精性肝硬化:是酒精性肝病的终末期表现,肝脏结构被破坏,形成假小叶等典型肝硬化改变,可出现门静脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症。年龄上多见于长期大量饮酒的中老年人;生活方式上长期大量饮酒是根本诱因;有长期大量饮酒病史且病情逐渐进展的人群要重视该病,积极预防并发症。



