肝病

乙肝是肝炎吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙肝一般指慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎是肝炎的一种类型。慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起的病毒性肝炎，而肝炎是细菌、病毒、药物等多种致病因素引起的肝脏炎症的统称，根据致病因素可将肝炎分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等，所以慢性乙型肝炎是肝炎的一种类型。慢性乙型肝炎具有传染性，包括血液传播、母婴传播、性接触传播以及医源性传播等，所

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

脂肪肝要注意什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

如果患有脂肪肝的话，平常一定要注意饮食和运动，因为脂肪肝主要是由于肥胖或者是平时养成的不良的生活习惯所造成的，因此说，平常一定要注意饮食，不要暴饮暴食，不要吃一些过于油腻或者是富含胆固醇的食物，注意清淡饮食，能够做到低盐、低脂、低糖摄入。而且平时也要注意多运动，增强自身的抵抗力，才能有一个健康的身体

脂肪肝会引起疼痛不痛？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脂肪肝是由于各种原因造成脂肪在肝细胞内过度沉积所造成的一种肝脏病变。一般来说，新中度脂肪肝不会造成疼痛的表现。但是当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀，肝韧带牵拉，因此造成右上腹剧烈疼痛或者是压痛，甚至是伴有发热、白细胞增多等情况。有部分病人还会误认为是急腹症来做剖腹手术。所以如果既往有脂肪肝病史，

脂肪肝应如何治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脂肪肝发生之后，应当进行饮食控制为主的综合性治疗：1.饮食控制：要严格控制脂肪的摄入量，防止因脂肪的摄入而加重病情。2.加强运动：经过运动，可以较好的分解身体内多余的脂肪，停止肝细胞的脂肪变性程度。3.合理使用药物：对于胆固醇、甘油三酯过多的，可以选择瑞舒伐他汀、吉非贝特等药物；肥胖的病人，还可以选

甲肝是什么病？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

甲肝在临床上称为甲型病毒性肝炎，是甲型肝炎病毒感染后引起的以肝脏损害为主的一种急性传染病。甲型肝炎病毒主要是经消化道传播，食用被甲型肝炎病毒污染的食物、水源等会造成感染。甲型肝炎根据是否有黄疸，可以分为急性黄疸型甲型肝炎和急性无黄疸型甲型肝炎，临床表现较为相似，会出现恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

重组乙型肝炎疫苗具体是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的，而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体，从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外，建议完

中度脂肪肝需要用药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

对于中度脂肪肝的患者，如果是单纯的脂肪肝，不伴有其他异常的症状，一般不需要采取药物治疗。但是如果患者伴有其他合并症，则需要用药处理。若是伴有高血脂，可以在医生的指导下使用降血脂的药物治疗，比如瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙等；伴有高血糖者需要遵医嘱使用降血糖类的药物治疗，比如阿卡波糖、二甲双胍等。患者

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

原发性肝癌能治愈吗

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肝癌可以获得治愈，什么样的患者有可能获得治愈?首先应该是发现相对比较早期的患者，因为肿瘤分期越早期的患者，5年生存的几率越高，获得治愈的比例也就越高。第2个就是患者应该接受了规范的科学的治疗，越规范越科学的治疗，患者生存比例也是越高的。第3点就是对于复杂肝癌的患者有没有机会获得一个长期生存?答案也是有的，对于这些患者，一定要进行多学科的讨

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。

肝癌ct表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌CT表现是指肝细胞癌，病灶较小时，内部结构均匀，CT扫描多表现为低密度灶，随着肿瘤增大，肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均，表现为快进快出的强化模式，绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化，肝实质基本无强化或仅有轻度的强化，对比明显，而肝门静脉期以后，肝实质强化程度迅速提高，大多数病灶表现为相对低的强化，部