重度贫血可致血液系统表现为血红蛋白显著降低致面色等部位苍白加重及甲床变化，心血管系统有心悸气短、心脏扩大引发心衰及水肿等，呼吸系统出现呼吸频率加快甚至端坐呼吸，神经系统有头晕乏力等，消化系统致消化功能紊乱，泌尿系统现少尿或无尿，免疫系统使免疫力下降易感染且恢复慢，儿童会显著影响生长发育及致精神萎靡等，孕妇可致胎儿宫内缺氧及自身更明显乏力头晕等需密切监测纠正。
一、血液系统表现
重度贫血时血红蛋白浓度通常显著降低（一般低于60g/L），患者面色苍白表现更为明显，甲床、口唇、睑结膜等部位苍白程度加重，还可能出现甲床变薄、脆裂等情况。
二、心血管系统表现
1.心悸气短：机体缺氧刺激心脏，患者常自觉心悸，活动后气短症状加重，严重时即使静息状态下也会感觉呼吸费力。2.心脏结构功能改变：长期重度贫血可导致心脏扩大，进而引发心力衰竭，出现下肢水肿、夜间不能平卧等表现。
三、呼吸系统表现
呼吸频率加快，严重时可出现端坐呼吸，这是因为机体缺氧需通过加快呼吸来获取更多氧气，以代偿缺氧状态。
四、神经系统表现
大脑缺氧可引起头晕、乏力，注意力难以集中，还可能出现耳鸣、记忆力减退等症状，儿童重度贫血时可能影响其智力发育和学习能力。
五、消化系统表现
胃肠道缺氧导致消化功能紊乱，出现食欲减退、腹胀、便秘等症状，儿童可能因食欲差影响营养摄入，进而阻碍生长发育。
六、泌尿系统表现
肾脏缺氧时，肾小球滤过率下降，可出现少尿或无尿症状，严重影响机体代谢废物的排出。
七、免疫系统表现
重度贫血使机体免疫力下降，患者更容易发生感染，如呼吸道感染等，且感染后恢复相对较慢。
八、特殊人群特点
1.儿童：重度贫血会显著影响其生长发育，导致身高、体重增长缓慢，还可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现，需及时干预以保障正常生长。2.孕妇：重度贫血可使胎儿在宫内缺氧，影响胎儿的正常发育，增加早产、胎儿窘迫等风险，同时孕妇自身也会因严重缺氧出现更明显的乏力、头晕等症状，需密切监测并积极纠正贫血。
