出现髋部外伤史伴随明显疼痛、局部肿胀瘀斑、肢体畸形,老年人或儿童有髋部外伤情况,以及外伤后伴随头晕心慌乏力等全身症状时,需考虑股骨粗隆间骨折并及时就医。
当患者有髋部外伤史,且伤后髋部出现剧烈疼痛,难以站立或行走时,应考虑股骨粗隆间骨折的可能,需及时就医。因为外伤导致股骨粗隆间结构受损,局部组织损伤引发疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,会严重影响患者的活动能力。例如,老年人不慎摔倒后髋部疼痛剧烈,无法自行起身,就应高度怀疑股骨粗隆间骨折,需尽快就医检查。
局部肿胀、瘀斑
受伤髋部出现明显肿胀,皮肤有瘀斑形成时,提示局部有出血等损伤情况,可能是股骨粗隆间骨折导致的。由于骨折处出血、周围组织损伤炎症反应等,会引起局部肿胀,血液渗出到皮下则形成瘀斑。比如患者髋部受伤后,很快出现肿胀且皮肤出现青紫色瘀斑,应及时就医进行相关检查以明确是否为股骨粗隆间骨折。
肢体畸形
若受伤下肢出现短缩、外旋等畸形表现,这是股骨粗隆间骨折较为典型的体征,必须立即就医。骨折断端移位会导致肢体的力线改变,出现短缩和外旋畸形。例如患者受伤后下肢明显变短,且向外旋转,此时应尽快前往医院就诊,通过影像学检查等明确诊断并进行相应处理。
特殊人群情况
老年人:老年人骨质疏松,轻微外伤也可能导致股骨粗隆间骨折。老年人若有跌倒等髋部外伤情况,即使自觉疼痛不剧烈,也不能忽视,应及时就医检查。因为老年人自身修复能力相对较弱,骨折后若不及时处理可能会引发一系列并发症,如肺炎、压疮、深静脉血栓等。
儿童:儿童股骨粗隆间骨折相对较少见,但如果有明确的外伤史,出现髋部疼痛、活动受限等情况也需及时就医。儿童骨折后恢复相对较快,但也需要规范诊断和治疗以保证骨折正确愈合,避免影响肢体发育等问题。
伴随其他严重症状
当患者外伤后除了髋部相关症状外,还伴随有头晕、心慌、乏力等全身症状时,可能提示有失血性休克等严重情况,需立即就医。因为股骨粗隆间骨折可能导致较大血管损伤引起出血,出血量较多时会出现全身血容量不足的表现,如头晕、心慌等,此时必须紧急处理。