流产20天同房可能会怀孕，且会增加感染风险、影响子宫恢复，年轻女性和有流产病史的女性需更谨慎，应至少1个月内避免同房并采取可靠避孕措施，出现异常情况及时就医。
一、排卵情况
流产后女性的身体需要时间恢复，一般来说，流产后卵巢功能恢复时间因人而异，但部分女性在流产后20天左右可能已经恢复排卵。如果此时同房且没有采取避孕措施，就有怀孕的可能性。因为卵子排出后可存活1-2天，精子在女性生殖道内可存活2-3天，所以在排卵前后同房较易受孕。
二、对女性身体的危害
感染风险：流产后子宫内膜有创面，宫颈口也处于开放状态，此时同房容易将外界细菌等病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。炎症可能影响输卵管的通畅性，进而影响以后的生育功能。对于不同年龄的女性，感染带来的健康风险类似，但年轻女性生殖系统相对更娇嫩，感染后恢复可能相对较慢且对生育功能影响更大；而年龄较大的女性本身生殖系统功能有所下降，感染后发生慢性盆腔痛等后遗症的风险可能更高。
影响子宫恢复：同房时的刺激可能引起子宫收缩，不利于子宫内膜创面的修复，可能导致阴道流血时间延长、出血量增多等情况，影响身体的恢复进程。对于有流产病史的女性，子宫恢复情况本身就可能受到一定影响，此时同房会进一步加重这种不良影响。
三、特殊人群提示
年轻女性：年轻女性往往对自身生殖健康知识了解相对较少，需要加强健康宣教，让她们明白流产后短时间内同房的危害，建议流产后至少1个月内避免同房，并且要采取可靠的避孕措施，如使用避孕套等，以保护自己的生殖健康，避免多次意外妊娠对身体造成的伤害。
有流产病史的女性：这类女性本身子宫等生殖器官已经经历过一次流产的损伤，流产20天同房怀孕的风险更高，同时感染等不良后果的影响也更严重。她们需要更加谨慎地对待流产后的性生活，严格遵循流产后的康复建议，一旦出现腹痛、阴道异常分泌物、异常出血等情况，应及时就医。
总之，流产20天同房有怀孕的可能，而且会对女性身体造成诸多不良影响，无论是年轻女性还是有流产病史的女性都应重视流产后的生殖健康，避免过早同房。
