尿崩症主要表现为尿量异常增多(24小时可达5-10升甚至更多)、口渴多饮(饮水量与尿量成正比)、低渗尿(尿液渗透压低于300毫摩尔/升),儿童患者可影响生长发育,成人影响生活质量,老年患者有电解质紊乱风险,妊娠期女性需谨慎管理病情。
一、尿量异常增多
尿崩症患者最主要的症状之一是尿量显著增多。一般来说,24小时尿量可多达5-10升,甚至更多。这是因为患者体内抗利尿激素(ADH)缺乏或作用障碍,肾脏不能有效地重吸收水分,导致尿液大量排出。儿童患者可能会出现夜间频繁起床排尿、尿床等情况,影响睡眠和日常生活。
二、口渴多饮
由于尿量过多,机体丢失大量水分,患者会出现明显的口渴症状,从而表现为多饮。患者会不断饮水来补充丢失的水分,饮水量通常与尿量成正比。如果不能及时补充水分,可能会导致脱水等情况。对于儿童患者,家长可能会发现孩子比平时更爱喝水,而且喝水量较大。
三、低渗尿
尿崩症患者的尿液渗透压明显低于正常水平。正常尿液渗透压在600-1000毫摩尔/升左右,而尿崩症患者的尿液渗透压可低于300毫摩尔/升。这是因为肾脏重吸收水分功能受损,尿液被稀释。通过检测尿液渗透压可以辅助诊断尿崩症。
四、其他伴随症状
1.儿童生长发育影响:对于儿童尿崩症患者,如果病情未能得到及时控制,长期的尿量过多、口渴多饮可能会影响其生长发育。因为大量水分丢失会影响营养物质的吸收和代谢等过程,导致儿童身高、体重增长缓慢等情况。
2.成人生活质量下降:成人患者由于频繁排尿、口渴等症状,会严重影响日常生活和工作,比如在社交活动中可能会因为频繁找厕所而受到困扰,同时也会影响睡眠质量,进而导致整体生活质量下降。
3.特殊人群表现差异:对于老年尿崩症患者,除了上述症状外,还需要特别注意电解质紊乱的风险。因为尿量过多容易导致钠、钾等电解质丢失,如果不能及时补充,可能会引发电解质紊乱,出现乏力、心律失常等严重并发症。而妊娠期女性患有尿崩症时,需要更加谨慎地管理病情,因为激素水平的变化可能会影响病情,同时要考虑对胎儿的影响,需要密切监测孕妇和胎儿的情况。



