颈椎骨折会有局部症状,包括疼痛(活动时加剧,不同年龄表现有差异)、肿胀(程度与骨折严重程度相关,生活方式不健康者恢复慢)、畸形(严重骨折可致颈部畸形,有既往颈部疾病者易发生);有神经损伤相关症状,如上肢麻木无力(不同年龄恢复情况不同)、感觉障碍(与神经受压迫或损伤程度有关,有基础病史者更复杂)、二便功能障碍(严重时出现,不同年龄护理有别);还会有脊髓损伤相关表现,如截瘫(损伤平面以下肢体完全瘫痪,不同年龄康复有差异)。
肿胀:骨折处周围软组织受损,血管破裂出血等会引起肿胀,肿胀程度与骨折的严重程度相关,严重骨折可能肿胀较明显,生活方式不健康、长期缺乏运动的人群可能恢复相对较慢。
畸形:严重的颈椎骨折可能会出现颈部畸形,如颈部弯曲、歪斜等异常改变,这是因为骨折断端移位等导致,对于有既往颈部疾病史的人群,骨折后畸形可能更易发生且需要更谨慎处理。
神经损伤相关症状
上肢麻木、无力:如果骨折累及颈椎周围神经,可能会导致上肢麻木、无力,轻者可能只是手指的轻微麻木,重者可能整个上肢都无力,无法正常持物等。不同年龄人群表现有差异,儿童骨折后神经损伤可能恢复相对较快,但也需及时关注;老年人可能本身存在神经退变基础,神经损伤后恢复相对困难。
感觉障碍:受伤平面以下的皮肤感觉减退或消失等,比如感觉不到痛觉、温度觉等,这与神经受压迫或损伤的程度有关,有糖尿病等基础病史的人群神经本身可能存在一定病变,骨折后神经损伤可能更复杂。
二便功能障碍:严重的颈椎骨折累及高位脊髓时,可能会出现二便功能障碍,如大小便失禁或潴留等,这是因为脊髓损伤影响了神经对二便排泄功能的调控,这种情况需要紧急处理,不同年龄人群发生后护理等措施需相应调整,老年人可能合并其他慢性疾病,护理时要特别注意预防并发症。
脊髓损伤相关表现
截瘫:当颈椎骨折导致脊髓严重损伤时,可能会出现截瘫,即损伤平面以下肢体完全瘫痪,包括运动、感觉等功能完全丧失,这对患者的生活影响极大,需要长期的康复等综合治疗,不同年龄截瘫患者康复难度和方式有所不同,儿童康复潜力相对较大但需要专业且耐心的康复训练。
                            


