髌骨骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗。保守治疗适用于无移位或轻度移位者，用石膏托等固定6-8周；手术治疗有切开复位内固定术（适用于移位明显者，含不同术式及不同人群情况）、髌骨部分切除术（适用于大部分碎裂者及有基础疾病情况）、髌骨全切除术（极少情况，术后康复影响大）；康复治疗对所有患者重要，早期有股四头肌练习，后期有关节活动度练习，不同人群康复有注意事项，康复期需注意营养。
手术治疗
1.切开复位内固定术：适用于移位明显的髌骨骨折。手术方式包括钢丝环扎术、张力带钢丝内固定术等。张力带钢丝内固定术是比较常用的方法，通过在髌骨前后方放置钢丝形成张力带，来维持骨折端的对位。对于老年患者，手术治疗可以更早地让患者进行膝关节功能锻炼，减少长期卧床带来的并发症；而对于年轻、活动量较大的患者，手术治疗能更好地恢复髌骨的解剖结构，有利于早期恢复膝关节功能。
2.髌骨部分切除术：如果骨折严重，髌骨大部分碎裂，无法进行有效的内固定时，可考虑行髌骨部分切除术。术后患者膝关节功能恢复相对较差，但能缓解疼痛等症状。对于有基础疾病如糖尿病的患者，术后需要更加关注伤口愈合情况，控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合，增加感染等并发症的风险。
3.髌骨全切除术：极少数情况下，如髌骨严重粉碎性骨折无法修复时才考虑髌骨全切除术。术后膝关节功能会受到较大影响，患者需要较长时间进行膝关节功能康复训练来适应无髌骨的状态，对于肥胖患者，术后康复难度可能更大，因为肥胖会增加膝关节的负担，影响康复效果。
康复治疗
无论是保守治疗还是手术治疗，康复治疗都是至关重要的环节。术后早期可进行股四头肌等长收缩练习，促进血液循环，防止肌肉萎缩。一般在术后1-2周开始进行膝关节屈伸活动度的练习，但要注意活动度增加的速度不宜过快，避免再次损伤。儿童在康复过程中需要家长积极配合，引导儿童进行康复训练，同时要注意训练强度不宜过大，以免影响骨骼生长；对于老年患者，康复训练要循序渐进，根据患者的耐受程度逐步增加训练量，可联合物理治疗如红外线照射等，促进恢复。在康复期间，还需要注意患者的营养状况，保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入，有利于骨折愈合和身体恢复。
