坐骨神经损伤会引发感觉障碍、运动障碍、反射异常和自主神经功能障碍。感觉障碍表现为大腿后侧、小腿后外侧及足部外侧麻木、刺痛等；运动障碍有肌肉无力致行走等困难及肌肉萎缩；反射异常中跟腱反射减弱或消失，膝反射影响相对小；自主神经功能障碍有下肢皮肤温度改变、干燥、指甲变形等。
运动障碍
肌肉无力：坐骨神经支配着大腿后侧肌群、小腿和足部的肌肉，损伤后会导致这些肌肉无力。患者会出现行走困难，比如抬腿费力，不能正常大步迈开，跑步等动作也会受到明显影响。以成年男性为例，若坐骨神经损伤，可能无法像往常一样快速奔跑或长时间行走；女性患者同样会在日常活动中感觉下肢力量不足，影响正常的步态和活动能力。儿童的话，可能会表现为走路不稳，容易摔倒，运动发育较同龄儿童迟缓等情况。
肌肉萎缩：长期的神经损伤会使所支配的肌肉得不到正常的神经冲动刺激，进而发生肌肉萎缩。一般在损伤后数周或数月逐渐出现，受累的下肢肌肉会变细，比如小腿肌肉会明显变细，肌肉的体积和力量都逐渐下降。成年患者若坐骨神经损伤后未得到及时有效的治疗，肌肉萎缩会逐渐加重；儿童患者由于处于生长发育阶段，坐骨神经损伤导致的肌肉萎缩可能会对其肢体的正常发育产生更显著的影响，需要格外关注早期的干预和治疗。
反射异常
膝反射：坐骨神经损伤一般对膝反射影响相对较小，但如果损伤波及到相关神经传导通路，可能会出现一定变化。不过通常膝反射主要受股神经等支配，所以膝反射异常相对不典型。
跟腱反射：坐骨神经参与跟腱反射的神经传导，坐骨神经损伤时跟腱反射会减弱或消失。因为跟腱反射是由坐骨神经的胫神经部分支配，当坐骨神经损伤后，神经冲动传导受阻，跟腱反射就不能正常引发。成年患者进行神经系统检查时可发现跟腱反射减弱或消失；儿童患者由于神经系统发育尚未完全成熟，坐骨神经损伤导致的跟腱反射异常可能需要更细致的检查和评估来明确。
自主神经功能障碍
坐骨神经包含自主神经纤维，损伤后可能出现下肢皮肤温度改变，比如变凉，还可能有皮肤干燥、指甲变形等表现。成年患者可能会感觉到下肢皮肤不如以往温暖，触摸时能明显察觉温度差异；儿童患者的话，家长可能会发现孩子下肢皮肤状态与正常时不同，比如皮肤干燥程度增加等情况。
