胆囊炎的症状表现多样，不同人群有差异，体格检查可发现右上腹压痛等，实验室检查血常规白细胞等异常、生化检查相关指标可能升高，影像学检查B超常用，不明确时可考虑CT或MRI等，长期高脂饮食等人群易患，有胆囊结石者风险高。
一、症状表现
胆囊炎患者常见的症状有右上腹疼痛，疼痛可向右肩或背部放射，部分患者还可能出现恶心、呕吐等消化道症状，有些患者会伴有发热，体温可在38℃左右，严重时体温会更高。不同年龄段人群症状可能有差异，儿童胆囊炎相对少见，但一旦发生，腹痛等症状可能更剧烈且易被忽视；老年人胆囊炎症状可能不典型，发热等表现可能不明显。女性在妊娠期发生胆囊炎时，症状可能因妊娠状态而有所不同。长期高脂饮食、肥胖等生活方式的人群相对更易患胆囊炎，有胆囊结石病史的人群发生胆囊炎的风险更高。
二、体格检查
医生进行体格检查时，可能会发现右上腹有压痛，部分患者可有反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性（检查者将左手平放于患者右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢深吸气，若因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性）。对于不同人群，体格检查时的表现需要结合其自身特点来判断，比如儿童体格检查配合度差，可能需要更轻柔且快速的检查；老年人肌肉松弛，反跳痛和肌紧张可能不明显。
三、实验室检查
1.血常规：白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会增高，提示有炎症反应。不同年龄人群白细胞计数正常范围略有不同，儿童白细胞计数正常范围相对较高，老年人可能因机体反应性差，白细胞升高不明显但仍有中性粒细胞比例增高。
2.生化检查：部分患者血清胆红素、转氨酶等可能会升高，若合并胆管梗阻等情况，相关指标升高更明显。对于有基础肝病的人群，生化检查结果的解读需要综合考虑其基础疾病情况。
四、影像学检查
1.B超检查：是诊断胆囊炎的常用首选检查方法，可发现胆囊壁增厚、胆囊增大、胆囊内结石等情况。B超检查对不同人群的适用性较好，儿童、老年人等均可进行，能清晰显示胆囊的形态结构。
2.CT或MRI检查：在B超检查不明确时可考虑进行，能更清晰地显示胆囊周围情况、有无脓肿形成等。对于妊娠期女性，CT检查因辐射问题需谨慎选择，可优先考虑MRI检查。
