低血糖症会引起心悸，其发生与交感神经兴奋、不同人群具体情况及代谢紊乱等因素相关，儿童表现不典型，成人有基础病者心悸可能加重病情，老年人心悸可能不典型但为预警信号，临床对有低血糖风险且有心悸等症状者需及时监测血糖并处理。
一、交感神经兴奋相关
当发生低血糖时，机体的交感神经系统会被激活。低血糖刺激交感神经末梢释放去甲肾上腺素等递质，去甲肾上腺素作用于心脏的β受体，使得心率加快、心肌收缩力增强，从而引起心悸。例如，有研究发现，在低血糖状态下，患者体内去甲肾上腺素水平显著升高，进而导致心脏的生理功能发生改变，出现心悸表现。
二、不同人群的具体情况及影响
儿童：儿童低血糖时也可能出现心悸，但由于儿童表达能力有限，可能会以哭闹、烦躁等非典型表现为主。儿童的神经系统发育尚不完善，低血糖对其交感神经的刺激可能会引发更快速的心率变化，从而导致心悸相关的心脏反应，但需要注意与其他儿童常见疾病引起的类似表现相鉴别。
成人：成年患者发生低血糖时，自身能够较清晰地感知到心悸症状，同时可能还会伴有出汗、手抖、饥饿感等表现。对于有基础心脏疾病的成人，低血糖引起的心悸可能会加重心脏负担，增加心律失常等不良心脏事件的发生风险。例如，本身有冠心病的患者，低血糖导致的心悸可能会诱发心肌缺血等更严重的心脏问题。
老年人：老年人的自主神经功能调节相对较弱，低血糖时交感神经兴奋引起心悸的表现可能不如年轻人典型，但心悸往往是老年人低血糖较为重要的预警信号之一。老年人如果频繁出现低血糖相关的心悸，需要更加密切地监测血糖，因为其可能存在更复杂的血糖调节异常情况，且低血糖对老年人的心脑血管等重要脏器的影响更大。
三、低血糖症导致心悸的其他相关因素
低血糖引起的代谢紊乱也可能间接影响心脏功能进而导致心悸。低血糖时机体能量供应不足，心脏的正常代谢受到影响，心肌细胞的电生理特性可能发生改变，使得心脏的节律出现异常，表现为心悸。而且，低血糖还可能影响神经-体液调节机制，进一步干扰心脏的正常节律和功能，从而引发心悸症状。
总之，低血糖症是可以引起心悸的，在临床实践中，对于出现心悸等症状的患者，尤其是有低血糖风险的人群，需要及时监测血糖，以明确是否存在低血糖情况，并采取相应的措施进行处理。
