甲状腺毒症有甲状腺毒症表现(包括高代谢综合征、精神神经系统表现、心血管系统表现等)、甲状腺肿表现(甲状腺弥漫性、对称性肿大等)、眼征表现(单纯性突眼、浸润性突眼等)及其他表现(消化系统、肌肉骨骼系统、生殖系统等方面的表现),不同年龄、性别人群表现有一定差异,需综合关注各系统相关表现。
一、甲状腺毒症表现
1.高代谢综合征:患者常有怕热多汗、皮肤潮湿、低热等表现,这是由于甲状腺激素增多导致机体代谢率增高,产热增加。在不同年龄人群中表现可能有所差异,儿童患者可能会更明显地出现活动量增加但体重不增等情况;女性患者可能因激素水平波动等因素,在月经周期等方面也可能受影响。
2.精神神经系统:多有烦躁易怒、手震颤、失眠等表现。神经系统兴奋性增高,儿童患者可能表现为注意力不集中等情况,与成人表现有一定相似性但又因年龄特点有所不同。
3.心血管系统:可出现心悸、气短、心动过速等,查体可发现心率加快,部分患者可伴有心律失常,如房颤等。不同年龄人群中心血管系统的耐受性不同,儿童患者可能对心动过速的耐受程度与成人不同,可能更容易出现心功能不全等情况。
二、甲状腺肿表现
1.甲状腺肿大:多呈弥漫性、对称性肿大,质地中等,无压痛。肿大程度可有所不同,严重时可出现颈部增粗,影响外观。在儿童中,甲状腺肿大可能会影响其心理发育等,需要关注。
三、眼征表现
1.单纯性突眼:常见表现为轻度突眼,眼裂增宽,瞬目减少等。
2.浸润性突眼:相对少见但更严重,患者可出现眼球明显突出,伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等。浸润性突眼在不同人群中发生机制可能有差异,对于儿童患者,要特别注意其眼部发育等受影响的情况。
四、其他表现
1.消化系统:部分患者可有食欲亢进,但体重却减轻,还可能出现腹泻等症状。不同年龄人群消化系统功能不同,儿童患者消化系统表现可能更易影响营养吸收和生长发育。
2.肌肉骨骼系统:部分患者可出现周期性瘫痪,多见于年轻男性患者;还可有近端肌肉无力等表现。在儿童患者中,肌肉骨骼系统的异常可能会影响其运动功能和生长。
3.生殖系统:女性患者可能出现月经紊乱,表现为月经量减少等;男性患者可能出现阳痿等表现。不同性别在生殖系统对甲状腺激素变化的反应不同,需要综合考虑性别因素对病情的影响。