颈椎骨折有局部症状（疼痛、肿胀、畸形）、神经损伤相关症状（肢体麻木无力、感觉障碍、二便功能障碍）及其他伴随症状（呼吸困难、体温异常），局部疼痛致颈部活动受限，肿胀程度因伤而异，严重骨折可致畸形；神经损伤可致相应区域肢体异常及二便、呼吸等功能障碍；高位骨折易致呼吸困难，颈髓损伤可引发中枢性发热。
疼痛：受伤部位会出现明显疼痛，颈部活动时疼痛加剧。这是因为骨折部位的组织受到损伤，刺激神经末梢导致疼痛。例如，患者颈部不敢轻易转动，稍微活动就会引发剧烈疼痛。
肿胀：骨折部位周围软组织受损，血管破裂出血，会出现肿胀现象。肿胀程度因骨折的严重程度而异，严重的颈椎骨折可能会导致颈部肿胀较为明显，皮肤可能会有淤青等表现。
畸形：严重的颈椎骨折可能会导致颈部出现畸形，如颈部变矮、局部隆起等。这是由于骨折断端移位，破坏了颈椎正常的解剖结构和生理曲度所致。比如，某些暴力导致的颈椎骨折可能会使颈部外观发生明显改变。
神经损伤相关症状
肢体麻木、无力：如果骨折压迫或损伤了脊髓或神经根，会出现相应神经支配区域的肢体麻木、无力症状。例如，颈5-6骨折可能会导致手臂麻木、无力，患者可能无法正常持物；如果是颈髓损伤严重，可能会出现双下肢无力，甚至行走困难，严重者可导致截瘫。这是因为神经受到损伤后，其传导功能受阻，影响了对肢体肌肉等组织的支配。
感觉障碍：受伤平面以下的皮肤感觉减退或消失。比如，患者受伤部位以下的皮肤对痛觉、触觉等的感知能力下降，可能无法准确感知外界的刺激。这是由于神经传导感觉的功能受到影响，导致感觉信号无法正常传递到大脑。
二便功能障碍：当颈髓损伤较为严重时，可能会出现二便功能障碍，如尿潴留、大便失禁等。这是因为脊髓损伤影响了自主神经对膀胱和直肠的控制功能。
其他伴随症状
呼吸困难：高位颈椎骨折（如颈1-2骨折）可能会影响呼吸肌的功能，导致呼吸困难。因为颈椎与呼吸中枢等的神经联系密切，骨折后可能会压迫或损伤相关神经，影响呼吸肌的正常运动，从而引起呼吸不畅甚至呼吸困难。例如，患者可能会出现呼吸频率改变、呼吸浅快等表现，严重时可危及生命。
体温异常：颈髓损伤后可能会出现中枢性发热，体温可升高至38-39℃左右，且一般抗生素治疗无效。这是因为脊髓损伤破坏了体温调节中枢的正常功能，导致体温调节紊乱。
