妊娠期间部分孕妇会出现胰岛素抵抗加剧情况，其会对孕妇和胎儿产生不良影响，对于妊娠合并胰岛素抵抗是否使用二甲双胍需谨慎评估，二甲双胍属B类药有循证依据但要遵医疗人员指导，特殊人群孕妇需注意生活方式调整、血糖监测等，出现不适要立即就医。
妊娠合并胰岛素抵抗的影响
妊娠合并胰岛素抵抗可能会对孕妇和胎儿产生多方面的不良影响。对孕妇而言，可能增加妊娠期糖尿病等疾病的发生风险，还可能影响孕妇的代谢健康，增加产后患2型糖尿病的几率。对胎儿来说，可能导致胎儿过大，增加难产、剖宫产的风险，还可能影响胎儿的长期代谢健康，如增加儿童期和成年期患肥胖、糖尿病等疾病的可能性。
二甲双胍在妊娠合并胰岛素抵抗中的使用情况
目前对于妊娠合并胰岛素抵抗是否继续使用二甲双胍需谨慎评估。一般来说，在妊娠早期，若孕妇存在胰岛素抵抗相关的糖尿病前期或轻度糖尿病情况，需要综合考虑孕妇的具体病情、血糖控制情况以及妊娠风险等因素。但需要注意的是，二甲双胍属于B类药物，在妊娠中的使用有一定的循证依据，但仍需严格遵循医疗专业人员的评估和指导。医疗人员会根据孕妇的个体情况，如血糖水平、妊娠进展、是否存在其他并发症等，来权衡继续使用二甲双胍的益处和潜在风险。例如，如果孕妇通过饮食和运动等生活方式干预难以良好控制血糖，而胰岛素抵抗情况较为明显，可能会在严密监测下考虑继续使用二甲双胍来帮助控制血糖。然而，对于一些特殊情况，如孕妇存在严重的肝肾功能不全、严重感染等情况，则可能需要调整治疗方案，避免使用二甲双胍。同时，在整个妊娠过程中，需要密切监测孕妇的血糖、胎儿的生长发育等情况，以便及时调整治疗措施。
特殊人群（孕妇）在妊娠合并胰岛素抵抗时的注意事项
孕妇作为特殊人群，在面对妊娠合并胰岛素抵抗时，生活方式的调整至关重要。要保持合理的饮食结构，控制碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的摄入，保证营养均衡。同时，要进行适当的运动，如在医生指导下进行合适的散步等有氧运动，但要避免过度劳累。在血糖监测方面，要按照医生的要求定期监测血糖，以便及时了解血糖变化情况。对于继续使用二甲双胍的孕妇，要严格遵循医疗人员的嘱咐，按时复诊，密切关注药物可能带来的影响以及自身和胎儿的健康状况。如果在妊娠过程中出现任何不适症状，如头痛、头晕、心慌、胎动异常等，应立即就医。
