胃食管反流有一定自愈可能，但受年龄、生活方式、病史等因素影响，轻度胃食管反流通过改善生活方式等可能自愈，中重度及有基础疾病等情况较难自愈，症状持续不缓解或加重需及时就医规范诊治。
一、影响自愈的因素
1.年龄因素
儿童：婴幼儿的胃食管反流有一定自愈倾向，因为其食管下括约肌发育未完善等生理特点。随着年龄增长，食管下括约肌功能逐渐成熟，大部分婴幼儿在1岁左右症状可缓解甚至自愈。但如果是先天性食管裂孔疝等结构性异常导致的儿童胃食管反流，则较难自愈。
成人：成人中轻度的胃食管反流，若能通过调整生活方式等措施，部分可能自愈。然而，随着年龄增长，食管黏膜的修复能力等会有所下降，相对儿童来说自愈难度增大。
2.生活方式因素
饮食方面：对于因饮食不当引起的轻度胃食管反流，如偶尔因进食过多油腻、辛辣食物导致短时间反流，通过调整饮食，如避免过饱饮食、减少辛辣油腻食物摄入、避免睡前2-3小时进食等，有自愈可能。但如果长期保持不良饮食方式，如经常暴饮暴食、大量饮酒、频繁摄入咖啡、巧克力等易诱发反流的食物，自愈可能性较小。
体重因素：肥胖人群腹部压力较高，容易加重胃食管反流，这类人群相对非肥胖人群自愈难度大。而体重正常且能通过适当运动控制体重的人，对于轻度胃食管反流，通过运动促进胃肠蠕动等，有助于反流的改善，增加自愈机会。
体位因素：白天进食后保持upright体位（非卧位）有助于减少反流，而长期卧床等不良体位会增加反流风险。对于因体位不当引起的轻度胃食管反流，调整体位后有自愈可能，但若长期保持不良体位则难以自愈。
3.病史因素
无基础疾病：本身没有其他严重基础疾病的人，发生轻度胃食管反流时，通过生活方式调整等有较大可能自愈。例如一个身体健康、平时生活方式良好的年轻人，偶尔出现轻度胃食管反流，通过改变饮食和体位等，症状可能缓解消失。
有基础疾病：如果患者合并有糖尿病等影响胃肠神经功能的疾病，或者有食管狭窄等器质性病变，胃食管反流较难自愈，往往需要积极治疗基础疾病并针对反流进行干预。
一般来说，轻度的胃食管反流，通过改善生活方式等有可能自愈；而中重度的胃食管反流通常需要进行药物或其他医疗干预，难以自愈。如果胃食管反流症状持续不缓解或逐渐加重，如出现严重的烧心、反酸、吞咽困难、胸痛等症状，应及时就医，进行规范诊治，而不能单纯等待自愈。
