先天性梅毒性肝硬化有多种症状，消化系统相关症状包括食欲减退、腹胀；全身症状有生长发育迟缓、精神萎靡；肝脏及相关体征表现为肝脏肿大或缩小、脾肿大；还可能伴随黄疸、皮肤表现等，有相关高危因素的人群出现上述症状需警惕该病，应及时检查诊断以便早期干预治疗。
一、消化系统相关症状
食欲减退：患儿可能出现明显的食欲下降，对食物缺乏兴趣，这是因为肝硬化会影响肝脏的正常功能，导致消化酶分泌异常等，影响食物的消化吸收，年龄较小的患儿可能表现为吃奶量减少等情况。
腹胀：由于肝脏功能受损，门静脉高压等因素可能导致胃肠道淤血、水肿，胃肠蠕动减慢，进而引起腹胀。患儿腹部可能膨隆，触摸有胀满感。
二、全身症状
生长发育迟缓：先天性梅毒性肝硬化会影响患儿的营养吸收和代谢，导致患儿生长发育速度明显低于同龄正常儿童。表现为体重不增、身高增长缓慢等。这是因为肝脏是人体重要的代谢器官，肝硬化使代谢功能紊乱，无法为患儿的生长提供充足的营养支持。
精神萎靡：患儿可能出现精神不振、乏力的表现，活动量减少。这与肝脏功能受损，机体能量代谢异常以及毒素积累等因素有关，毒素在体内堆积会影响神经系统的功能，导致患儿精神状态不佳。
三、肝脏及相关体征表现
肝脏肿大或缩小：在疾病早期，肝脏可能代偿性肿大，但随着病情进展，肝脏可能逐渐缩小。可通过腹部触诊等检查发现肝脏大小的变化，肝脏肿大是因为肝细胞受损后有一定的修复反应，但后期由于肝组织纤维化等原因导致肝脏体积缩小。
脾肿大：门静脉高压是先天性梅毒性肝硬化常见的病理改变之一，门静脉高压会导致脾静脉回流受阻，引起脾脏淤血肿大。通过腹部检查可触及肿大的脾脏。
四、其他可能伴随症状
黄疸：部分患儿可能出现皮肤和巩膜黄染，这是由于肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致血液中胆红素浓度升高引起的。黄疸程度可轻可重，轻者可能仅表现为皮肤轻度发黄，重者全身皮肤黄染明显。
皮肤表现：可能出现皮肤色素沉着等情况，这与肝脏功能受损后对激素的代谢异常有关，例如对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起皮肤色素沉着等改变。
先天性梅毒性肝硬化的症状会因患儿的年龄、病情严重程度等因素而有所不同。对于有相关高危因素（如母亲患有梅毒）的新生儿等特殊人群，若出现上述相关症状，应高度警惕先天性梅毒性肝硬化的可能，及时进行相关检查以明确诊断，以便早期干预治疗。
