胰岛素抵抗患者服用二甲双胍的停药情况需综合病情控制、血糖等指标恢复、个体因素等多因素判断，病情控制良好符合指征时可考虑停药，特殊人群如老年、儿童、肝肾功能不全患者停药更需谨慎，停药须由医生依患者具体情况综合判断，患者不可自行随意停药。
病情控制良好且符合停药指征时可考虑停药
血糖指标达标：当患者通过服用二甲双胍，血糖长期稳定在正常范围，如空腹血糖控制在3.9~6.1mmol/L，餐后血糖控制在小于7.8mmol/L等，且经医生评估认为胰岛素抵抗情况有明显改善，例如通过胰岛素敏感性相关指标（如空腹胰岛素水平下降、胰岛素抵抗指数降低等）监测显示胰岛素抵抗情况显著缓解时，可能会考虑逐步尝试停药。但停药过程需谨慎，要在医生严密监测下进行，因为停药后仍需密切关注血糖等指标变化。
其他相关指标改善：如果患者同时合并的其他代谢指标也得到良好控制，比如血脂（甘油三酯、胆固醇等）恢复正常，血压控制平稳等，也为停药评估提供了有利依据。
特殊人群需格外谨慎
老年患者：老年患者各器官功能有所减退，对药物的代谢和耐受能力相对较弱。在考虑二甲双胍停药时更要谨慎评估。即使血糖等指标看似达标，也需要充分考虑老年患者停药后血糖波动可能带来的风险，以及身体机能能否较好适应血糖变化，一般会更倾向于在严格监测下缓慢评估是否能停药，且停药过程可能更保守。
儿童患者：儿童胰岛素抵抗相对少见，且儿童处于生长发育阶段，药物的使用和停药需要极其谨慎。一般不轻易考虑二甲双胍停药，除非是在非常严格的医学评估下，因为儿童对药物的反应与成人不同，停药可能会对儿童的代谢等功能产生较大影响，需要综合考虑儿童的生长发育需求、病情严重程度等多方面因素，通常不会随意停药。
肝肾功能不全患者：对于本身存在肝肾功能不全的胰岛素抵抗患者，服用二甲双胍需要更加谨慎，而停药的决策也会更加复杂。因为肝肾功能不全可能影响二甲双胍的代谢和排泄，即使病情有一定改善，停药后药物在体内的蓄积风险增加，所以这类患者停药需在医生充分评估肝肾功能情况以及病情控制情况后，非常慎重地进行判断，可能需要更长时间观察指标变化来决定是否能安全停药。
总之，胰岛素抵抗患者吃二甲双胍后能否停药以及何时停药是一个需要由医生根据患者具体的病情、各项指标监测结果、个体差异等多方面因素进行综合判断的复杂问题，患者不能自行随意决定停药，必须遵循医生的专业指导。
