肝功能不正常会有多种症状表现，消化系统相关有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；全身症状包括乏力、黄疸；其他症状有肝区不适或疼痛、出血倾向、成人还可能有内分泌紊乱相关表现如蜘蛛痣、肝掌、女性月经不调、男性乳房发育等。
食欲减退：肝脏是人体重要的消化器官，肝功能不正常时，胆汁分泌等功能受影响，会导致消化功能减弱，进而出现食欲减退的情况，无论儿童还是成人都可能发生，儿童可能表现为不爱吃饭、食量减少，成人则可能对以往喜爱的食物兴趣降低。
恶心、呕吐：肝功能异常会影响胃肠道的正常代谢和神经调节，使得胃肠道功能紊乱，从而引发恶心、呕吐症状，这种情况在各年龄段人群中都可能出现，比如成人可能在进食后不久就感到恶心，儿童可能频繁出现呕吐现象。
腹胀：肝脏功能异常会影响胃肠的蠕动和消化液的分泌，导致食物消化吸收不良，肠道内气体积聚，引起腹胀，各个年龄段的人都可能出现，儿童腹胀可能影响其腹部舒适度和进食情况，成人腹胀则会影响日常活动和生活质量。
全身症状
乏力：肝功能不正常时，身体代谢产生的能量不能正常有效利用，导致患者容易感到疲倦、乏力，无论儿童还是成人都会出现这种情况，儿童可能表现为活动量减少、精神不振，成人则可能在日常工作生活中容易感到疲惫，影响工作效率。
黄疸：当肝功能受损，胆红素的代谢、排泄出现障碍时，血液中胆红素浓度升高，就会出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等。新生儿由于肝脏功能发育尚不完善，更容易出现黄疸相关问题，比如生理性黄疸时间过长或病理性黄疸等情况；成人黄疸可能由多种肝脏疾病引起，如肝炎、肝硬化等。
其他症状
肝区不适或疼痛：肝脏本身没有痛觉神经，但肝脏包膜有痛觉神经分布，当肝脏肿大等情况刺激包膜时，会导致肝区出现不适或疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛等，各个年龄段人群都可能出现，儿童如果肝区疼痛可能难以准确表述，成人则能较明确指出疼痛部位和性质。
出血倾向：肝脏能合成多种凝血因子，肝功能不正常时，凝血因子合成减少，会出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等，不同年龄段人群都可能发生，儿童出现出血倾向可能需要特别关注是否存在肝脏相关疾病，成人出血倾向可能提示肝脏疾病较为严重。
内分泌紊乱相关表现：对于成人，肝功能异常可能导致内分泌紊乱，出现蜘蛛痣、肝掌等表现，儿童相对较少出现此类情况；女性可能出现月经不调等，男性可能出现乳房发育等症状。
