Colles骨折是常见的桡骨远端骨折，多因间接暴力致成年及老年人发病，有局部疼痛肿胀、畸形等表现，靠体格检查和影像学诊断，无明显移位者手法复位外固定，明显移位者可手法复位或手术，老年人要抗骨质疏松防再骨折，青壮年要遵康复计划锻炼。
病因
通常是由于间接暴力引起，当跌倒时，手部着地，暴力向上传导至桡骨远端而导致骨折。例如，老年人骨质疏松时，轻微的跌倒等外力作用就可能引发Colles骨折；而青壮年则可能是在较为严重的外伤情况下发生Colles骨折。
临床表现
局部表现：受伤部位会出现疼痛、肿胀，可伴有瘀斑，腕关节活动受限，典型的畸形表现为“餐叉样”畸形和“枪刺样”畸形。“餐叉样”畸形是指骨折远端向背侧移位，侧面看腕部如餐叉；“枪刺样”畸形是指骨折远端向桡侧移位，正面看腕部像枪刺。
全身表现：一般无明显全身症状，但对于老年患者，需注意是否存在因骨折后活动减少等因素导致的全身并发症，如肺部感染、深静脉血栓等风险。
诊断方法
体格检查：医生通过查体可以发现局部的畸形、压痛、活动受限等表现。
影像学检查：X线检查是诊断Colles骨折的主要方法，能够明确骨折的部位、移位方向等情况；对于一些复杂情况，可能还会进行CT检查，以更清晰地了解骨折的细节，比如骨折块的粉碎程度、关节面的情况等。
治疗原则
无明显移位的Colles骨折：可采用手法复位后石膏或夹板外固定的方法进行治疗，固定时间一般为4-6周。
有明显移位的Colles骨折：多需要进行手法复位，然后根据情况选择合适的外固定装置，如石膏托等；如果手法复位失败或复位后不稳定，则可能需要进行手术治疗，手术方式包括切开复位内固定等。
不同人群的注意事项
老年人：由于老年人常伴有骨质疏松，在治疗后需要注意预防再次骨折，应积极进行抗骨质疏松治疗，如补充钙剂、维生素D等，同时在康复过程中要注意避免再次受到外伤，因为骨质疏松的存在会使骨折愈合相对缓慢，且再次骨折的风险较高。在康复锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免过度活动导致骨折移位等情况。
青壮年：青壮年患者在治疗后康复锻炼更为关键，要按照医生制定的康复计划进行腕关节的功能锻炼，以促进腕关节功能的恢复，减少并发症的发生，如关节僵硬等。在康复期间要注意保持良好的生活方式，避免吸烟、酗酒等不良生活习惯影响骨折愈合。
总之，Colles骨折是一种需要及时诊断和规范治疗的骨折类型，不同人群在治疗及康复过程中需根据自身特点采取相应的措施。
