胆囊癌手术治疗方式包括根治性手术和姑息性手术，根治性手术有单纯胆囊切除术（适用于早期无淋巴结转移等患者）和胆囊癌根治性切除术（适用于肿瘤侵犯肌层等伴局部淋巴结转移但无远处转移患者），姑息性手术有胆肠吻合术（用于胆道梗阻患者）和胃肠吻合术（用于消化道梗阻患者），需根据患者年龄、身体状况、肿瘤分期综合选择，手术前后要密切监测并支持治疗。
单纯胆囊切除术：适用于早期胆囊癌，癌肿局限于胆囊黏膜层或未突破肌层，且无淋巴结转移的患者。对于年龄较大、身体状况较差，无法耐受复杂手术的患者可能是一种选择，但需要严格评估肿瘤的浸润范围。例如，部分老年患者身体机能衰退，心肺功能等基础状况不佳，若肿瘤局限于胆囊黏膜层，单纯胆囊切除术相对创伤较小，能在一定程度上切除病灶，又能避免大手术带来的高风险。
胆囊癌根治性切除术：适用于肿瘤侵犯肌层或全层，伴有局部淋巴结转移，但未发现远处转移的患者。手术需要切除胆囊、胆囊床周围肝脏组织（通常为2-3cm的肝组织）以及肝十二指肠韧带内的淋巴结等。该手术要求术者有较高的操作技巧，需要完整清扫淋巴结等组织，以降低复发风险。对于中青年患者，若身体状况允许，且肿瘤有局部侵犯但无远处转移，此手术是较为积极的治疗方式，能最大程度切除肿瘤病灶。
姑息性手术
胆肠吻合术：当胆囊癌导致胆道梗阻，患者出现黄疸等症状时，为了解除胆道梗阻，改善患者的黄疸状况和生活质量，可采用胆肠吻合术。将胆管与肠道吻合，使胆汁能够顺利流入肠道。对于身体状况较差，无法耐受根治性手术，但存在胆道梗阻的患者，此手术能缓解症状。例如一些晚期胆囊癌患者，全身状况差，无法进行根治性切除，但有胆道梗阻，行胆肠吻合术可改善患者的黄疸、瘙痒等症状，提高生活质量。
胃肠吻合术：如果胆囊癌发生远处转移导致消化道梗阻，如胃出口梗阻等，可采用胃肠吻合术来解除梗阻，保证消化道的通畅。对于有消化道梗阻的胆囊癌患者，尤其是老年患者，胃肠吻合术能缓解进食困难等问题，维持患者的营养状况。
不同的手术方式需要根据患者的年龄、身体状况（包括心肺功能、肝肾功能等）、肿瘤的分期（如肿瘤侵犯的深度、有无淋巴结转移及远处转移等）来综合选择。对于年轻患者，身体状况较好，肿瘤分期较早，可优先考虑根治性手术；对于老年患者或身体状况较差、肿瘤分期较晚的患者，可能更多考虑姑息性手术来改善症状、提高生活质量。在手术前后都需要密切监测患者的各项生理指标，根据患者的具体情况进行相应的支持治疗等。
