胆囊癌是胆道系统常见恶性肿瘤，多见于50-70岁女性，长期高脂饮食、肥胖、有胆囊结石病史者发病风险高；早期症状不特异，进展期有右上腹疼痛加重、黄疸、消瘦乏力等；通过超声、CT、MRCP等影像学及肿瘤标志物等实验室检查诊断；治疗以手术为主，早期有治愈可能，中晚期手术可缓解症状，不能手术者用化疗、放疗等综合治疗。
胆囊癌的发病情况
年龄与性别因素：胆囊癌多见于50-70岁的人群，女性发病率高于男性，可能与女性的激素水平等因素有关。
生活方式相关：一些不良生活方式可能增加发病风险，比如长期高脂饮食，会使胆汁成分改变，刺激胆囊黏膜，长期慢性刺激可能引发癌变；肥胖也是一个危险因素，肥胖人群体内胰岛素、瘦素等激素水平异常，影响胆囊的正常功能和代谢，增加癌变几率。
病史影响：有胆囊结石病史的人群，胆囊癌的发病风险明显升高。结石长期刺激胆囊黏膜，导致黏膜反复损伤、修复，在此过程中细胞容易发生恶变。据相关研究，约15%-20%的胆囊癌患者合并有胆囊结石。
胆囊癌的临床表现
早期症状：早期往往没有特异性症状，可能仅表现为上腹部不适、隐痛、腹胀等，容易被忽视，常被误认为是胃炎、胆囊炎等疾病。
进展期症状：随着病情进展，可能出现右上腹疼痛加重，疼痛可放射至肩背部；还可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，这是因为肿瘤侵犯胆管，导致胆道梗阻；患者还会出现消瘦、乏力、食欲不振等全身症状，由于肿瘤消耗以及消化功能受影响，患者体重逐渐下降，精神状态变差。
胆囊癌的诊断方法
影像学检查：超声检查是初步筛查胆囊癌的常用方法，可发现胆囊壁的增厚、肿块等异常；CT检查能够更清晰地显示胆囊及周围组织的病变情况，有助于判断肿瘤的大小、位置以及与周围组织的关系；磁共振胰胆管造影（MRCP）对胆道系统的显示更为清晰，对于判断胆道梗阻的部位和原因有重要价值。
实验室检查：肿瘤标志物检查，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等，在胆囊癌患者中可能会升高，但这些标志物的升高并非特异性的，需要结合临床症状和其他检查综合判断。
胆囊癌的治疗原则
手术治疗：手术是胆囊癌的主要治疗手段，对于早期胆囊癌，若能完整切除肿瘤及周围组织，有治愈的可能；对于中晚期患者，手术可能无法完全切除肿瘤，但可以缓解症状，如解除胆道梗阻等。
其他治疗：对于不能手术的患者，可采用化疗、放疗等综合治疗手段，以延缓肿瘤的进展，缓解患者的痛苦，提高生活质量。但这些治疗方法都会给患者带来一定的副作用，需要根据患者的身体状况等综合考虑。
